單項(xiàng)選擇題女性，32歲。反復(fù)發(fā)熱在37.5～38℃左右1個(gè)月，伴關(guān)節(jié)肌肉酸痛就診。體檢：輕度貧血，心界不大，心率90次／min，心尖有收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級(jí)，并有收縮中期喀喇音。診斷為風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣關(guān)閉不全。發(fā)熱待查。入院后首先處理是（）
A.1～2天內(nèi)抽取血培養(yǎng)3～4次
B.尿常規(guī)檢查有否鏡下血尿
C.抗生素靜脈點(diǎn)滴
D.檢查血沉
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1.單項(xiàng)選擇題男性，56歲。勞累后心悸、氣急16年，反復(fù)雙下肢浮腫1年來(lái)診。體檢：頸靜脈充盈，心尖搏動(dòng)彌散，心界向左右兩側(cè)擴(kuò)大，心率110次／min，心尖部第一心音減弱，并可聞及Ⅱ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，向左腋下傳導(dǎo)。三尖瓣區(qū)亦可聞及Ⅱ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。兩肺有少量濕啰音。心電圖示完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，胸導(dǎo)聯(lián)有廣泛的S－T段水平樣壓低0.5～1mm不等，V5～V6T波倒置。超聲心動(dòng)圖檢查，下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不符合本病診斷（）
A.左、右心室腔增大
B.附壁血栓
C.二尖瓣及三尖瓣反流
D.中等量心包積液
E.心室壁節(jié)段性收縮減弱
2.單項(xiàng)選擇題男性，56歲。勞累后心悸、氣急16年，反復(fù)雙下肢浮腫1年來(lái)診。體檢：頸靜脈充盈，心尖搏動(dòng)彌散，心界向左右兩側(cè)擴(kuò)大，心率110次／min，心尖部第一心音減弱，并可聞及Ⅱ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，向左腋下傳導(dǎo)。三尖瓣區(qū)亦可聞及Ⅱ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。兩肺有少量濕啰音。心電圖示完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，胸導(dǎo)聯(lián)有廣泛的S－T段水平樣壓低0.5～1mm不等，V5～V6T波倒置。經(jīng)治療以后，病情好轉(zhuǎn)，下列哪項(xiàng)表現(xiàn)有利于診斷（）
A.心率減慢至正常
B.心臟縮小
C.心尖部雜音減輕
D.浮腫消退
E.肺部啰音消失
3.單項(xiàng)選擇題男性，56歲。勞累后心悸、氣急16年，反復(fù)雙下肢浮腫1年來(lái)診。體檢：頸靜脈充盈，心尖搏動(dòng)彌散，心界向左右兩側(cè)擴(kuò)大，心率110次／min，心尖部第一心音減弱，并可聞及Ⅱ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，向左腋下傳導(dǎo)。三尖瓣區(qū)亦可聞及Ⅱ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。兩肺有少量濕啰音。心電圖示完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，胸導(dǎo)聯(lián)有廣泛的S－T段水平樣壓低0.5～1mm不等，V5～V6T波倒置。最可能的診斷是（）
A.風(fēng)濕性瓣膜病
B.肥厚型梗阻性心肌病
C.缺血性心臟病
D.擴(kuò)張型心肌病
E.慢性心肌炎
4.單項(xiàng)選擇題女性，20歲，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治療好轉(zhuǎn)。近1周來(lái)心悸、胸悶，2天來(lái)出現(xiàn)黑矇入院診治。檢查血壓：100／70mmHg（13.3／9.3kPa），心率40次／min，心界擴(kuò)大，心尖區(qū)2／6級(jí)收縮期雜音，肺（－）心電圖檢查結(jié)果：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)QRS呈Qr型，ST段抬高0.1mV，心室率40次／min，P波與QRS波無(wú)關(guān)，P波頻率>QRS波頻率，CPK400U／L，CPK－MB40U／L。該病例黑矇的原因是（）
A.竇性心動(dòng)過(guò)緩
B.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
C.竇性停搏
D.室性心動(dòng)過(guò)速（非陣發(fā)性）
E.竇房阻滯
5.單項(xiàng)選擇題女性，20歲，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治療好轉(zhuǎn)。近1周來(lái)心悸、胸悶，2天來(lái)出現(xiàn)黑矇入院診治。檢查血壓：100／70mmHg（13.3／9.3kPa），心率40次／min，心界擴(kuò)大，心尖區(qū)2／6級(jí)收縮期雜音，肺（－）心電圖檢查結(jié)果：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)QRS呈Qr型，ST段抬高0.1mV，心室率40次／min，P波與QRS波無(wú)關(guān)，P波頻率>QRS波頻率，CPK400U／L，CPK－MB40U／L。該病例最可能診斷是（）
A.重癥心肌炎
B.急性下壁心肌梗死
C.心肌病
D.心肌心包炎
E.急性心包炎
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應(yīng)首選的檢查是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最有價(jià)值的診斷方法（）
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下列哪項(xiàng)檢查可以明確診斷（）
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最可能的病因是（）
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本病最重要的病因是（）
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停用洋地黃后，心衰仍明顯，首選哪種藥物以增強(qiáng)心肌收縮力（）
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應(yīng)重點(diǎn)鑒別的疾病是（）
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下列哪項(xiàng)不符合該病的臨床表現(xiàn)（）
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要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下緣的收縮期雜音增強(qiáng)，應(yīng)選用哪種方法（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
住院后應(yīng)用洋地黃治療，出現(xiàn)洋地黃中毒，除停用洋地黃外，出現(xiàn)哪項(xiàng)心電圖異常需立即處理（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題