單項選擇題擴張型心肌病主要臨床表現為（）
A.血壓升高、心率增快
B.心臟擴大、心肌肥厚
C.心臟擴大、心肌舒張功能障礙
D.心臟擴大、心肌收縮功能障礙
E.猝死
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1.單項選擇題患者男性，14歲，心悸、胸悶、乏力、氣短10天。3周前有發(fā)熱、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。體格檢查心界向左下擴大，心音低鈍；心電圖示竇性心動過速、頻發(fā)室性期前收縮應首選的檢查是（）
A.心肌損傷標記物
B.心肌活檢
C.血清病毒中和抗體
D.檢查
E.血沉
2.單項選擇題男性，31歲，活動后心悸、氣促5年，加重伴雙下肢水腫3個月。查體：血壓140／90mmHg，雙肺底少許濕性啰音。心界擴大，心率130次／分，心律絕對不齊，心音強弱不等，可聞及舒張期奔馬律。心尖區(qū)可聞及2／6級收縮期柔和吹風樣雜音。肝肋下3cm，脾未觸及，雙下肢中度水腫以下選項對鑒別診斷最可靠的是（）
A.冠狀動脈造影
B.動態(tài)心電圖
C.超聲心動圖
D.心電圖
E.左心室造影
3.單項選擇題男性，35歲。心悸、氣短一年，下肢浮腫3月，查體：血壓90／60mmHg，頸靜脈怒張，心界向兩側增大，第一心音減弱，心尖區(qū)聞及二級收縮期吹風樣雜音，肝大。心動超聲提示有心腔擴大，心臟彌漫性搏動減弱。本病最重要的病因是（）
A.家族遺傳
B.風濕熱
C.持續(xù)性病毒感染
D.藥物作用
E.神經系統(tǒng)受體異常
4.單項選擇題男性，31歲，活動后心悸、氣促5年，加重伴雙下肢水腫3個月。查體：血壓140／90mmHg，雙肺底少許濕性啰音。心界擴大，心率130次／分，心律絕對不齊，心音強弱不等，可聞及舒張期奔馬律。心尖區(qū)可聞及2／6級收縮期柔和吹風樣雜音。肝肋下3cm，脾未觸及，雙下肢中度水腫應重點鑒別的疾病是（）
A.高血壓性心臟病
B.缺血性心肌病
C.心包積液
D.風濕性心臟病
E.退行性心臟瓣膜病
5.單項選擇題男性，21歲，近半年來反復出現心悸、胸痛、勞力性呼吸困難，時有頭暈和短暫意識喪失。查體：心臟輕度增大，聞及第四心音，胸骨左緣3、4肋間聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音，心尖部聞及收縮期雜音最有價值的診斷方法（）
A.胸部X片
B.心電圖
C.超聲心動圖
D.心臟核素掃描
E.冠狀動脈造影
6.單項選擇題男性，36歲。感冒后二周出現氣急，心悸，右上腹痛伴下肢浮腫，診斷為急性心肌炎伴心力衰竭。停用洋地黃后，心衰仍明顯，首選哪種藥物以增強心肌收縮力（）
A.多巴胺
B.硝酸甘油
C.異丙腎上腺素
D.硝普鈉
E.血管緊張素轉化酶抑制劑
7.單項選擇題患者男性，14歲，心悸、胸悶、乏力、氣短10天。3周前有發(fā)熱、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。體格檢查心界向左下擴大，心音低鈍；心電圖示竇性心動過速、頻發(fā)室性期前收縮下列病毒中不是該病的常見病因的是（）
A.風疹病毒
B.柯薩奇B組病毒
C.?？刹《?br />
D.柯薩奇A組病毒
E.脊髓灰質炎
8.單項選擇題女性，33歲。初次妊娠已9個月，近2周來覺氣急、咳嗽來診。體檢：半臥位，心率110次／min，頻發(fā)早搏，聞及第三心音。兩肺濕啰音。肝頸回流征陽性，下肢浮腫。血壓20／12.5kPa（150／94mmHg）。超聲心動圖顯示左、右心腔增大，中等量心包積液。3周前曾似有感冒癥狀。本例最可能的診斷是（）
A.重癥病毒性心肌炎
B.原發(fā)性擴張型心肌病
C.結核性心包炎
D.圍生期心肌病
E.妊娠毒血癥
9.單項選擇題男性，40歲。因勞累后胸痛3年住院，疑似肥厚型心肌病。診斷肥厚型梗阻性心肌病時在心臟聽診上不需和下列哪種疾病相鑒別（）
A.縮窄性心包炎
B.房間隔缺損
C.先天性主動脈瓣狹窄
D.風濕性二尖瓣關閉不全
E.陳舊性心肌梗死
10.單項選擇題患者女性，46歲，心悸、氣短，伴雙下肢水腫4個月，體格檢查發(fā)現心界陽兩側擴大，心尖區(qū)可聞及3／6級粗糙的全收縮期吹風樣雜音，超聲心動圖檢查發(fā)現心臟四腔均增大且左側增大明顯，左心室壁變薄，室間隔、左心事后壁運動彌漫性減弱。最可能的診斷是（）
A.缺血性心肌病
B.擴張型心肌病
C.病毒性心肌炎
D.風濕性心臟瓣膜病
E.克山病