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單項(xiàng)選擇題女性，25歲，遠(yuǎn)有風(fēng)濕性主動(dòng)脈狹窄。近3周來(lái)乏力不適就診。體檢：皮膚有少量淤點(diǎn)，主動(dòng)脈瓣區(qū)有收縮期與舒張期雜音，脾剛及。血紅蛋白80g／L。下列哪項(xiàng)輔助檢查最有助于診斷（）

A.胸片
B.超聲心動(dòng)圖
C.心電圖
D.心功能測(cè)定
E.眼底鏡檢查

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1.單項(xiàng)選擇題女性，25歲，遠(yuǎn)有風(fēng)濕性主動(dòng)脈狹窄。近3周來(lái)乏力不適就診。體檢：皮膚有少量淤點(diǎn)，主動(dòng)脈瓣區(qū)有收縮期與舒張期雜音，脾剛及。血紅蛋白80g／L。下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查最有助于明確診斷（）

A.血沉
B.血白細(xì)胞分類
C.血培養(yǎng)
D.“C”反應(yīng)蛋白
E.抗鏈球菌素“O”

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2.單項(xiàng)選擇題男性，46歲?；硷L(fēng)心病雙瓣膜雙病變10年，近5年來(lái)經(jīng)常因心力衰竭住院治療。本次因心衰再次入院。體檢：半臥位，頸靜脈怒張，心界擴(kuò)大，心率140次／min，房顫，心尖部可聞及奔馬律。二尖瓣及主動(dòng)脈瓣均聞及雙期雜音。左肺底有濕啰音，右肺叩濁，呼吸音消失，肝肋下兩指，質(zhì)軟。脾未及，無(wú)腹水。下肢稍腫。本例肝腫大和肝病的肝腫大最主要的鑒別點(diǎn)是（）

A.血漿白蛋白正常
B.轉(zhuǎn)氨酶正常
C.無(wú)黃疸
D.兩對(duì)半陰性
E.靜脈壓增高

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3.單項(xiàng)選擇題男性，46歲?；硷L(fēng)心病雙瓣膜雙病變10年，近5年來(lái)經(jīng)常因心力衰竭住院治療。本次因心衰再次入院。體檢：半臥位，頸靜脈怒張，心界擴(kuò)大，心率140次／min，房顫，心尖部可聞及奔馬律。二尖瓣及主動(dòng)脈瓣均聞及雙期雜音。左肺底有濕啰音，右肺叩濁，呼吸音消失，肝肋下兩指，質(zhì)軟。脾未及，無(wú)腹水。下肢稍腫。本例右側(cè)胸水產(chǎn)生的機(jī)制是（）

A.營(yíng)養(yǎng)不良，血漿蛋白降低
B.心源性肝硬化
C.胸膜臟層和壁層靜脈剛流受阻
D.鈉、水潴留
E.胸膜缺氧，毛細(xì)血管通透性增高

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4.單項(xiàng)選擇題男性，46歲?；硷L(fēng)心病雙瓣膜雙病變10年，近5年來(lái)經(jīng)常因心力衰竭住院治療。本次因心衰再次入院。體檢：半臥位，頸靜脈怒張，心界擴(kuò)大，心率140次／min，房顫，心尖部可聞及奔馬律。二尖瓣及主動(dòng)脈瓣均聞及雙期雜音。左肺底有濕啰音，右肺叩濁，呼吸音消失，肝肋下兩指，質(zhì)軟。脾未及，無(wú)腹水。下肢稍腫。在慢性充血性心力衰竭的誘因中最常見(jiàn)的是（）

A.嚴(yán)重心律失常
B.妊娠與分娩
C.肺部感染
D.過(guò)勞和情緒激動(dòng)
E.輸液過(guò)量和過(guò)快

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5.單項(xiàng)選擇題女性，34歲?；硷L(fēng)心，二尖瓣雙病變，慢性心房顫動(dòng)7年．曾反復(fù)心力衰竭住院3次。長(zhǎng)期服用地高辛和利尿劑。近2周感冒，咳嗽不能平臥，3天來(lái)惡心、嘔吐來(lái)急診。體檢：半臥位，頸靜脈充盈。心率80次／min，律齊。二尖瓣區(qū)可聞及收縮期和舒張期雜音。兩肺有細(xì)濕啰音。肝肋下兩指，肝頸返流征陽(yáng)性。宮底臍下一指。心電圖示心房顫動(dòng)，非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過(guò)速血清鉀3mmol／L，婦產(chǎn)科會(huì)診為妊娠4個(gè)月。病人的緊急處理應(yīng)是（）

A.停用洋地黃，補(bǔ)充鉀
B.靜脈滴注利多卡因
C.補(bǔ)充鉀鹽
D.停用洋地黃，靜脈注射維拉帕米（異搏停）
E.臨時(shí)心臟起搏下補(bǔ)充鉀鹽

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