單項(xiàng)選擇題男性,46歲?;硷L(fēng)心病雙瓣膜雙病變10年,近5年來(lái)經(jīng)常因心力衰竭住院治療。本次因心衰再次入院。體檢:半臥位,頸靜脈怒張,心界擴(kuò)大,心率140次/min,房顫,心尖部可聞及奔馬律。二尖瓣及主動(dòng)脈瓣均聞及雙期雜音。左肺底有濕啰音,右肺叩濁,呼吸音消失,肝肋下兩指,質(zhì)軟。脾未及,無(wú)腹水。下肢稍腫。在慢性充血性心力衰竭的誘因中最常見(jiàn)的是()

A.嚴(yán)重心律失常
B.妊娠與分娩
C.肺部感染
D.過(guò)勞和情緒激動(dòng)
E.輸液過(guò)量和過(guò)快


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本病例可診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該病人最可能的診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)考慮的進(jìn)一步檢查()(提示:患者檢查結(jié)果:心電圖見(jiàn)左心室肥厚勞損,血常規(guī)示Hb92g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高。胸部X線(xiàn)檢查示左心室、左心房增大,有肺淤血征,超聲心動(dòng)圖示舒張期主動(dòng)脈瓣葉彼此分離且間距超過(guò)1mm,舒張期可見(jiàn)左心室流出道出現(xiàn)反流束,左心室明顯擴(kuò)張,LVEF41%。)

題型:多項(xiàng)選擇題

最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)盡快做的處理包括()(提示:患者至急診室后,心電監(jiān)護(hù)提示快速心房顫動(dòng),心率125~135次/min,呼吸32次/min,血氧飽和度92%。)

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者并發(fā)心房顫動(dòng)時(shí)首選的藥物是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)該患者的診斷,最大可能是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該病人最為有效的治療為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此時(shí)可選擇的處理包括()(提示:經(jīng)食管超聲檢出三尖瓣4mm贅生物,尿常規(guī)示輕度蛋白尿,免疫學(xué)檢查未見(jiàn)異常,血培養(yǎng)結(jié)果待回報(bào)。)

題型:多項(xiàng)選擇題

處理應(yīng)選用的藥物為()

題型:多項(xiàng)選擇題