單項(xiàng)選擇題患者男,70歲,因“早餐后右上腹痛3小時(shí)”來(lái)診。既往史無(wú)特殊。查體:心率120次/分,律齊,血壓80/30mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸35次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查:血鉀5.0mmol/L,血肌酐(Cr)200μmol/L,總膽紅素130μmol/L,直接膽紅素100μmol/L,血淀粉酶50U/ml,HCO-316mmol/L,動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)80mmHg,動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)28mmHg,pH7.20。可作為確診依據(jù)的檢查是()。

A.腹部立、臥位X線片
B.心電圖
C.胸部X線片
D.雙腎輸尿管超聲
E.肝膽超聲


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可能的病因有(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:血清膽紅素432.3μmol/L,凝血酶原活動(dòng)度33.7%,血鉀3.2mmol/L,血糖6.8mmol/L,血肌酐182μmol/L。顱腦CT未見異常。診斷為急性肝衰竭,肝性腦病。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

可作為確診依據(jù)的檢查是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)考慮合并的情況是(提示治療2天,患者血壓、血氧飽和度、尿量逐漸恢復(fù),膽紅素、血肌酐逐漸下降,但轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)盡快做的處理包括(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:血膽紅素、淀粉酶較前相比無(wú)明顯升高,血肌酐280μmol/L,血白細(xì)胞30×10/L,血紅蛋白140g/L。血培養(yǎng):革蘭陰性桿菌;膽管-十二指腸引流管引流液培養(yǎng):革蘭陰性桿菌。血?dú)夥治觯簞?dòng)脈血氧分壓(PaO)65mmHg,動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO)22mmHg,pH7.25?;颊咝夭縓線片未見滲出,肝、膽、胰、脾超聲:膽管-十二指腸引流管未移位。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

首選的治療措施是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

目前的處理包括(提示患者氧療后經(jīng)皮脈搏血氧飽和度上升不明顯,立即予以氣管插管并行機(jī)械通氣。此時(shí)患者心率140次/分,血氧飽和度85%,吸入氧濃度100%,血壓75/42mmHg。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簞?dòng)脈血氧飽和度85%,動(dòng)脈血氧分壓45mmHg,pH7.35,血乳酸8mmol/L,堿剩余-8mmol/L。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

診斷有(提示患者血淀粉酶明顯增高,膀胱壓25mmHg。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者若發(fā)生真菌感染,其菌種最可能為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題