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單項選擇題男性，56歲，食欲減退半年，肝肋下及邊。血紅蛋白80g/L，紅細胞3.1×10/L，網(wǎng)織紅細胞2%。骨髓象示幼紅細胞增生活躍，中、晚幼紅細胞為主，幼紅細胞體積小、胞漿少、邊緣不整，粒細胞系及巨核細胞系正常。該患者的處理，首先是（）

A.輸血
B.鐵劑治療
C.胃鏡檢查
D.治療胃病
E.肝功能檢查

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1.單項選擇題男性，56歲，食欲減退半年，肝肋下及邊。血紅蛋白80g/L，紅細胞3.1×10/L，網(wǎng)織紅細胞2%。骨髓象示幼紅細胞增生活躍，中、晚幼紅細胞為主，幼紅細胞體積小、胞漿少、邊緣不整，粒細胞系及巨核細胞系正常。可能的診斷是（）

A.巨幼細胞貧血
B.缺鐵性貧血
C.溶血性貧血
D.再生障礙性貧血
E.肝病性貧血

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2.單項選擇題男性，22歲。自幼鞏膜黃染，每次感冒后面色蒼白。脾肋下4指。血清總膽紅素80μmol/L，間接膽紅素66μmoVL，肝功能正常。Hb80g/L，白細胞、血小板正常。MVC62fl，MCH24pg。網(wǎng)織紅細胞16%。該患者的診斷（）

A.溶血性貧血
B.缺鐵性貧血
C.骨髓增生異常綜合征
D.脾功能亢進
E.巨幼細胞貧血

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3.單項選擇題男性，22歲。自幼鞏膜黃染，每次感冒后面色蒼白。脾肋下4指。血清總膽紅素80μmol/L，間接膽紅素66μmoVL，肝功能正常。Hb80g/L，白細胞、血小板正常。MVC62fl，MCH24pg。網(wǎng)織紅細胞16%。若該患者血紅蛋白電泳發(fā)現(xiàn)快速帶，HbA2、HbF正常。該患者的診斷（）

A.海洋性貧血
B.血紅蛋白H病
C.靜止型α-海洋性貧血
D.不穩(wěn)定血紅蛋白病
E.血紅蛋白M病

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4.單項選擇題男性，22歲。自幼鞏膜黃染，每次感冒后面色蒼白。脾肋下4指。血清總膽紅素80μmol/L，間接膽紅素66μmoVL，肝功能正常。Hb80g/L，白細胞、血小板正常。MVC62fl，MCH24pg。網(wǎng)織紅細胞16%。為明確病因，先行下列哪項檢查（）

A.Hams試驗
B.Coomb’s試驗
C.血紅蛋白電泳、HbA2、HbF檢測
D.骨髓穿刺
E.C6PD活性

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5.單項選擇題女，25歲，雙下肢皮膚出血點、淤斑，伴牙齦出血1月。無脫發(fā)，關(guān)節(jié)痛及皮疹。查體：淺表淋巴結(jié)不大，胸骨無壓痛，肝肋下未及，脾左肋下僅及?；灒貉螅篐b116g/L，WBC6.9×10⁹/L，PLT12×10⁹/L．ANA（-）．ds-DNA（-）。進一步做骨髓穿刺涂片檢查的目的是（）

A.了解巨核細胞的成熟情況
B.了解巨核細胞數(shù)目
C.了解骨髓中血小板的生長情況
D.排除引起血小板減少的其他疾病
E.了解巨核細胞的成熟情況

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6.單項選擇題女，25歲，雙下肢皮膚出血點、淤斑，伴牙齦出血1月。無脫發(fā)，關(guān)節(jié)痛及皮疹。查體：淺表淋巴結(jié)不大，胸骨無壓痛，肝肋下未及，脾左肋下僅及。化驗：血象：Hb116g/L，WBC6.9×10⁹/L，PLT12×10⁹/L．ANA（-）．ds-DNA（-）。診斷最可能為（）

A.過敏性紫癜
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.再生障礙性貧血
E.急性白血病

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7.單項選擇題女，25歲，雙下肢皮膚出血點、淤斑，伴牙齦出血1月。無脫發(fā)，關(guān)節(jié)痛及皮疹。查體：淺表淋巴結(jié)不大，胸骨無壓痛，肝肋下未及，脾左肋下僅及?；灒貉螅篐b116g/L，WBC6.9×10⁹/L，PLT12×10⁹/L．ANA（-）．ds-DNA（-）。治療上首選（）

A.酚磺乙胺
B.糖皮質(zhì)激素
C.脾切除術(shù)
D.輸血小板
E.免疫抑制劑

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8.單項選擇題女，25歲，雙下肢皮膚出血點、淤斑，伴牙齦出血1月。無脫發(fā)，關(guān)節(jié)痛及皮疹。查體：淺表淋巴結(jié)不大，胸骨無壓痛，肝肋下未及，脾左肋下僅及?；灒貉螅篐b116g/L，WBC6.9×10⁹/L，PLT12×10⁹/L．ANA（-）．ds-DNA（-）。治療上首選（）

A.酚磺乙胺
B.糖皮質(zhì)激素
C.脾切除術(shù)
D.輸血小板
E.免疫抑制劑

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9.單項選擇題男性，60歲，因面色蒼白、牙齦出血2個月伴發(fā)熱一周入院，體查：中度貧血貌，全身皮膚未見出血點，牙齦無腫脹，胸骨無壓痛，腹平軟，肝脾肋下未觸及。血象．WBC1.3×10⁹/L，RBC2.80x10¹²/L.Hb70g/L，PLT20×10⁹/L，骨髓象：有核細胞增生低下，原始粒細胞占15%．紅系，巨核細胞系受抑制。該患者首選以下治療（）

A.小劑量阿糖胞苷
B.VLDP
C.干擾素
D.HU
E.小劑量阿糖胞苷

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10.單項選擇題男性，60歲，因面色蒼白、牙齦出血2個月伴發(fā)熱一周入院，體查：中度貧血貌，全身皮膚未見出血點，牙齦無腫脹，胸骨無壓痛，腹平軟，肝脾肋下未觸及。血象．WBC1.3×10⁹/L，RBC2.80x10¹²/L.Hb70g/L，PLT20×10⁹/L，骨髓象：有核細胞增生低下，原始粒細胞占15%．紅系，巨核細胞系受抑制。該患者診斷為（）

A.慢性粒細胞白血病
B.骨髓增生異常綜合征（RAEB.
C.急性淋巴細胞白血病
D.骨髓增生異常綜合征（RAEB-T）
E.急性粒細胞白血病

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