單項選擇題男性,56歲,食欲減退半年,肝肋下及邊。血紅蛋白80g/L,紅細胞3.1×10/L,網織紅細胞2%。骨髓象示幼紅細胞增生活躍,中、晚幼紅細胞為主,幼紅細胞體積小、胞漿少、邊緣不整,粒細胞系及巨核細胞系正常。該患者的處理,首先是()
A.輸血
B.鐵劑治療
C.胃鏡檢查
D.治療胃病
E.肝功能檢查
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1.單項選擇題男性,56歲,食欲減退半年,肝肋下及邊。血紅蛋白80g/L,紅細胞3.1×10/L,網織紅細胞2%。骨髓象示幼紅細胞增生活躍,中、晚幼紅細胞為主,幼紅細胞體積小、胞漿少、邊緣不整,粒細胞系及巨核細胞系正常。可能的診斷是()
A.巨幼細胞貧血
B.缺鐵性貧血
C.溶血性貧血
D.再生障礙性貧血
E.肝病性貧血
2.單項選擇題男性,22歲。自幼鞏膜黃染,每次感冒后面色蒼白。脾肋下4指。血清總膽紅素80μmol/L,間接膽紅素66μmoVL,肝功能正常。Hb80g/L,白細胞、血小板正常。MVC62fl,MCH24pg。網織紅細胞16%。該患者的診斷()
A.溶血性貧血
B.缺鐵性貧血
C.骨髓增生異常綜合征
D.脾功能亢進
E.巨幼細胞貧血
3.單項選擇題男性,22歲。自幼鞏膜黃染,每次感冒后面色蒼白。脾肋下4指。血清總膽紅素80μmol/L,間接膽紅素66μmoVL,肝功能正常。Hb80g/L,白細胞、血小板正常。MVC62fl,MCH24pg。網織紅細胞16%。若該患者血紅蛋白電泳發(fā)現(xiàn)快速帶,HbA2、HbF正常。該患者的診斷()
A.海洋性貧血
B.血紅蛋白H病
C.靜止型α-海洋性貧血
D.不穩(wěn)定血紅蛋白病
E.血紅蛋白M病
4.單項選擇題男性,22歲。自幼鞏膜黃染,每次感冒后面色蒼白。脾肋下4指。血清總膽紅素80μmol/L,間接膽紅素66μmoVL,肝功能正常。Hb80g/L,白細胞、血小板正常。MVC62fl,MCH24pg。網織紅細胞16%。為明確病因,先行下列哪項檢查()
A.Hams試驗
B.Coomb’s試驗
C.血紅蛋白電泳、HbA2、HbF檢測
D.骨髓穿刺
E.C6PD活性
5.單項選擇題女,25歲,雙下肢皮膚出血點、淤斑,伴牙齦出血1月。無脫發(fā),關節(jié)痛及皮疹。查體:淺表淋巴結不大,胸骨無壓痛,肝肋下未及,脾左肋下僅及?;灒貉螅篐b116g/L,WBC6.9×109/L,PLT12×109/L.ANA(-).ds-DNA(-)。進一步做骨髓穿刺涂片檢查的目的是()
A.了解巨核細胞的成熟情況
B.了解巨核細胞數(shù)目
C.了解骨髓中血小板的生長情況
D.排除引起血小板減少的其他疾病
E.了解巨核細胞的成熟情況