單項(xiàng)選擇題女,25歲,雙下肢皮膚出血點(diǎn)、淤斑,伴牙齦出血1月。無(wú)脫發(fā),關(guān)節(jié)痛及皮疹。查體:淺表淋巴結(jié)不大,胸骨無(wú)壓痛,肝肋下未及,脾左肋下僅及?;?yàn):血象:Hb116g/L,WBC6.9×109/L,PLT12×109/L.ANA(-).ds-DNA(-)。診斷最可能為()
A.過(guò)敏性紫癜
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.再生障礙性貧血
E.急性白血病
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1.單項(xiàng)選擇題女,25歲,雙下肢皮膚出血點(diǎn)、淤斑,伴牙齦出血1月。無(wú)脫發(fā),關(guān)節(jié)痛及皮疹。查體:淺表淋巴結(jié)不大,胸骨無(wú)壓痛,肝肋下未及,脾左肋下僅及?;?yàn):血象:Hb116g/L,WBC6.9×109/L,PLT12×109/L.ANA(-).ds-DNA(-)。治療上首選()
A.酚磺乙胺
B.糖皮質(zhì)激素
C.脾切除術(shù)
D.輸血小板
E.免疫抑制劑
2.單項(xiàng)選擇題女,25歲,雙下肢皮膚出血點(diǎn)、淤斑,伴牙齦出血1月。無(wú)脫發(fā),關(guān)節(jié)痛及皮疹。查體:淺表淋巴結(jié)不大,胸骨無(wú)壓痛,肝肋下未及,脾左肋下僅及?;?yàn):血象:Hb116g/L,WBC6.9×109/L,PLT12×109/L.ANA(-).ds-DNA(-)。治療上首選()
A.酚磺乙胺
B.糖皮質(zhì)激素
C.脾切除術(shù)
D.輸血小板
E.免疫抑制劑
3.單項(xiàng)選擇題男性,60歲,因面色蒼白、牙齦出血2個(gè)月伴發(fā)熱一周入院,體查:中度貧血貌,全身皮膚未見出血點(diǎn),牙齦無(wú)腫脹,胸骨無(wú)壓痛,腹平軟,肝脾肋下未觸及。血象.WBC1.3×109/L,RBC2.80x1012/L.Hb70g/L,PLT20×109/L,骨髓象:有核細(xì)胞增生低下,原始粒細(xì)胞占15%.紅系,巨核細(xì)胞系受抑制。該患者首選以下治療()
A.小劑量阿糖胞苷
B.VLDP
C.干擾素
D.HU
E.小劑量阿糖胞苷
4.單項(xiàng)選擇題男性,60歲,因面色蒼白、牙齦出血2個(gè)月伴發(fā)熱一周入院,體查:中度貧血貌,全身皮膚未見出血點(diǎn),牙齦無(wú)腫脹,胸骨無(wú)壓痛,腹平軟,肝脾肋下未觸及。血象.WBC1.3×109/L,RBC2.80x1012/L.Hb70g/L,PLT20×109/L,骨髓象:有核細(xì)胞增生低下,原始粒細(xì)胞占15%.紅系,巨核細(xì)胞系受抑制。該患者診斷為()
A.慢性粒細(xì)胞白血病
B.骨髓增生異常綜合征(RAEB.
C.急性淋巴細(xì)胞白血病
D.骨髓增生異常綜合征(RAEB-T)
E.急性粒細(xì)胞白血病
5.單項(xiàng)選擇題男性,60歲,因面色蒼白、牙齦出血2個(gè)月伴發(fā)熱一周入院,體查:中度貧血貌,全身皮膚未見出血點(diǎn),牙齦無(wú)腫脹,胸骨無(wú)壓痛,腹平軟,肝脾肋下未觸及。血象.WBC1.3×109/L,RBC2.80x1012/L.Hb70g/L,PLT20×109/L,骨髓象:有核細(xì)胞增生低下,原始粒細(xì)胞占15%.紅系,巨核細(xì)胞系受抑制。該患者可以向以下疾病轉(zhuǎn)化()
A.急性粒細(xì)胞白血病
B.淋巴瘤
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.再生障礙性貧血
E.慢性粒細(xì)胞白血病
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