男性,67歲,3年前被確診患“甲狀腺癌”并手術(shù)治療。2月前無(wú)明顯誘因自覺(jué)胸背部疼痛,休息后不緩解,夜間加重,服止疼藥物效果不佳,近半個(gè)月疼痛逐漸加重,難以坐立,一直臥床。查體發(fā)現(xiàn)胸背部局部明顯壓痛,雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)正常
如果患者沒(méi)有其他并發(fā)癥且病變較為局限,合理的治療方式包括()
A.佩戴胸腰骶支具,減輕椎體承受的壓力
B.手術(shù)切除病變
C.服用甲狀腺素
D.服用麻醉類(lèi)鎮(zhèn)痛藥
E.局部理療,注意休息
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男性,67歲,3年前被確診患“甲狀腺癌”并手術(shù)治療。2月前無(wú)明顯誘因自覺(jué)胸背部疼痛,休息后不緩解,夜間加重,服止疼藥物效果不佳,近半個(gè)月疼痛逐漸加重,難以坐立,一直臥床。查體發(fā)現(xiàn)胸背部局部明顯壓痛,雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)正常
下列哪一項(xiàng)檢查對(duì)診斷最有幫助()
A.胸椎X線片
B.胸椎CT+三維重建
C.胸椎MRI
D.同位素骨掃描
E.活檢
F.PET
A.Hoffman征
B.下肢肌張力增高
C.Oppenheim征
D.Gorden征
E.Kernig征
A.臥床休息,減少頸部活動(dòng)
B.盡快手術(shù)
C.服藥、理療、牽引等保守治療
D.加強(qiáng)頸部肌肉鍛煉,增強(qiáng)頸椎穩(wěn)定性
E.佩戴頸圍,1個(gè)月后復(fù)查
A.神經(jīng)根型頸椎病
B.椎動(dòng)脈型頸椎病
C.脊髓型頸椎病
D.胸廓出口綜合征
E.胸椎腫瘤
A.骨囊腫
B.骨纖維異樣增殖癥
C.動(dòng)脈瘤樣骨囊腫
D.內(nèi)生性軟骨瘤
E.骨肉瘤
F.化膿性骨髓炎
最新試題
錐體束征不包括下列哪項(xiàng)()
該患者的主要治療方式包括(提示患者進(jìn)行病理活檢后提示可見(jiàn)幼稚骨樣基質(zhì)及梭形異形細(xì)胞。)()
此時(shí),下一步的治療措施宜采?。ㄌ崾荆航?jīng)過(guò)治療3周,患者食欲有所改善,腰椎疼痛減輕,仍有低熱盜汗。復(fù)查ESR60mm/h,Hb100g/L。)()
進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)該包括(提示查體:頸部檢查未捫及包塊,頸前可見(jiàn)甲狀腺切除手術(shù)后瘢痕,長(zhǎng)約10cm。雙下肢活動(dòng)好,肌力正常,無(wú)感覺(jué)障礙。下肢生理反射存在,病理反射未引出。左大腿中上段輕度壓痛,叩痛明顯,皮溫不高,表面無(wú)靜脈擴(kuò)張。影像表現(xiàn):X線片檢查見(jiàn)左股骨中上段粗隆下2cm處髓內(nèi)3cm范圍骨密度減低,骨皮質(zhì)輕度變薄,低密度區(qū)界限不清。)()
目前需要進(jìn)行的檢查是()
在考慮甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移的同時(shí),應(yīng)該除外骨侵犯影像形態(tài)相似的疾病,包括(提示胸部X線片檢查未見(jiàn)異常。左股骨中上段CT檢查示骨內(nèi)溶骨性破壞,邊緣無(wú)明顯硬化表現(xiàn),與正常骨組織界限不清,骨皮質(zhì)輕度蟲(chóng)蝕樣破壞,變薄,最大層面髓腔廣泛受累。未見(jiàn)軟組織侵犯,ECT示左股骨中上段放射性濃聚,其余未見(jiàn)異常。血、尿常規(guī)正常,甲狀腺功能正常。甲狀腺超聲未見(jiàn)腫瘤復(fù)發(fā)包塊。)()
可排除的疾病是(提示X線未見(jiàn)骨骼異常,MRI示T加權(quán)中等信號(hào),T加權(quán)高信號(hào),信號(hào)不均勻,脂肪抑制時(shí)呈高信號(hào)。)()
如果患者沒(méi)有其他并發(fā)癥且病變較為局限,合理的治療方式包括()
患者摔倒后出現(xiàn)局部腫痛和異常活動(dòng),可采用的治療方法有()
1個(gè)月后骨折愈合,如何進(jìn)一步處理病灶()