單項選擇題男性,11歲。左下肢外傷后疼痛10天,加重伴活動受限、發(fā)熱3天入院。緣于10天前跑步時撞傷左大腿,明顯疼痛,活動受限,臥床休息后稍緩解。3天前疼痛加重,伴發(fā)熱,體溫高達40℃,曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院靜滴青霉素治療。X線片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。查體:T38.8℃,P110次/分。左大腿周徑35cm,右大腿周徑32cm,雙小腿周徑25cm。足背動脈搏動良好,皮膚感覺正常。目前,臨床初步診斷為股骨下段化膿性骨髓炎,早期確診的主要依據(jù)是(提示:檢查結(jié)果:WBC22.44×10/L,N87%,RBC3.75×10/L,Hb90.6/L,PLT386×10/L,C-反應(yīng)蛋白182mg/L,血沉110mm/h,血鉀3.4mmol/L,血鈉130.2mmol/L。)()

A.干骺端疼痛及深壓痛
B.X線攝片見蟲蝕樣骨質(zhì)破壞及骨膜增生
C.全身中毒癥狀,高熱
D.肢體腫脹疼痛
E.局部分層穿刺在骨膜下或骨髓腔內(nèi)抽到膿液
F.血沉、C-反應(yīng)蛋白、白細胞計數(shù)升高


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5.單項選擇題男性,7歲。突發(fā)右大腿下方劇痛伴寒戰(zhàn),高熱,煩躁不安3天。查體:體溫39.8℃。右大腿遠端壓痛,拒按,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀。以下選擇項最可能的診斷是()

A.風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎
B.化膿性膝關(guān)節(jié)炎
C.股骨下端化膿性骨髓炎
D.創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)炎
E.結(jié)核性膝關(guān)節(jié)炎

最新試題

應(yīng)采用的手術(shù)方法是(提示術(shù)前化療評估反應(yīng)良好,腫瘤縮小,周圍形成骨殼。)()

題型:多項選擇題

關(guān)于患者最有可能的診斷是()

題型:多項選擇題

進一步實驗室檢查應(yīng)該包括(提示查體:頸部檢查未捫及包塊,頸前可見甲狀腺切除手術(shù)后瘢痕,長約10cm。雙下肢活動好,肌力正常,無感覺障礙。下肢生理反射存在,病理反射未引出。左大腿中上段輕度壓痛,叩痛明顯,皮溫不高,表面無靜脈擴張。影像表現(xiàn):X線片檢查見左股骨中上段粗隆下2cm處髓內(nèi)3cm范圍骨密度減低,骨皮質(zhì)輕度變薄,低密度區(qū)界限不清。)()

題型:多項選擇題

患者如需化療,可選擇的藥物包括()

題型:多項選擇題

如果患者沒有其他并發(fā)癥且病變較為局限,合理的治療方式包括()

題型:多項選擇題

在考慮甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移的同時,應(yīng)該除外骨侵犯影像形態(tài)相似的疾病,包括(提示胸部X線片檢查未見異常。左股骨中上段CT檢查示骨內(nèi)溶骨性破壞,邊緣無明顯硬化表現(xiàn),與正常骨組織界限不清,骨皮質(zhì)輕度蟲蝕樣破壞,變薄,最大層面髓腔廣泛受累。未見軟組織侵犯,ECT示左股骨中上段放射性濃聚,其余未見異常。血、尿常規(guī)正常,甲狀腺功能正常。甲狀腺超聲未見腫瘤復(fù)發(fā)包塊。)()

題型:多項選擇題

該患者的主要治療方式包括(提示患者進行病理活檢后提示可見幼稚骨樣基質(zhì)及梭形異形細胞。)()

題型:多項選擇題

疾病的外科分期為()

題型:單項選擇題

以下中最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

緩解癥狀,提高生存的最佳外科治療方式是(提示患者行走時突發(fā)右髖部劇痛,不能站立,右下肢外旋短縮畸形。X線提示右股骨頸病理骨折。)()

題型:單項選擇題