多項(xiàng)選擇題患者男,52歲,因“乏力1個(gè)月”來(lái)診。近1個(gè)月體力下降明顯,輕微活動(dòng)出現(xiàn)氣促、心悸。既往無(wú)肝炎病史。查體:T36.8℃;重度貧血貌,消瘦,淺表淋巴結(jié)未觸及,皮膚、黏膜無(wú)黃染;胸骨可疑壓痛,HR109次/min,律齊,雙肺呼吸音清;肝肋下2cm,脾肋下平臍;雙下肢水腫。結(jié)合目前患者情況以及治療進(jìn)展,下一步可以選擇的治療包括()(提示治療1個(gè)月后癥狀明顯改善,脾回縮至肋下2cm。)

A.沙利度胺或雷那度胺
B.去甲基化藥物
C.組蛋白去乙酰酶抑制藥
D.脾放射治療
E.脾切除
F.造血干細(xì)胞移植


你可能感興趣的試題

5.多項(xiàng)選擇題患者男,85歲,因“咳嗽、氣短伴乏力2周”來(lái)診。病程中有發(fā)熱,體溫最高37℃,盜汗。既往有雙下肢靜脈血栓、肺動(dòng)脈栓塞、高血壓、冠心病、穩(wěn)定型心絞痛等病史。查體:淺表淋巴結(jié)不大,肝、脾肋下未觸及,雙下肢水腫。血常規(guī):Hb128g/L,RBC3.71×10/L,WBC4.9×10/L,N0.47,L0.42,PLT62×10/L。腹部超聲:脾厚5.6cm,長(zhǎng)徑16.2cm,未見占位。胸部CT:右側(cè)椎旁膈肌腳緊貼T椎體見弧形軟組織密度影,CT值29HU,慢性支氣管炎、肺間質(zhì)纖維化,左下肺前內(nèi)基底段斑狀影,雙側(cè)肺門不大,縱隔淋巴結(jié)無(wú)增大,胸腔積液征(-)。

為明確診斷及評(píng)估病情,應(yīng)盡快安排的必要檢查有()(提示經(jīng)抗細(xì)菌、抗真菌及抗病毒治療,體溫?zé)o明顯下降,繼續(xù)升高,最高至38.7℃。入院7d后出現(xiàn)耳后、頸部淋巴結(jié)腫大,最大2cm×3cm,無(wú)壓痛。患者一般情況差,生活不能自理。監(jiān)測(cè)血常規(guī)示紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板進(jìn)行性下降,出現(xiàn)異常細(xì)胞。血常規(guī)(入院12d):Hb95g/L,RBC2.83×1012/L,WBC2.4×109/L,N0.12,L0.82,PLT10×109/L。)

A.血清LDH
B.腹腔淋巴結(jié)超聲
C.腹部CT
D.全身PET-CT
E.淋巴結(jié)活檢
F.骨髓穿刺及活檢

最新試題

應(yīng)進(jìn)一步做的檢查和處理包括()(提示血常規(guī):Hb53g/L,可見有核紅細(xì)胞,成熟紅細(xì)胞(淚滴狀)0.24,可見紅細(xì)胞碎片,WBC21×109/L,中早幼粒0.04,中幼粒0.10,晚幼粒0.15,PLT370×109/L。肝、腎功能及電解質(zhì)正常。ECG:正常。腹部超聲:肝大,脾大。骨髓活檢:纖維組織增生明顯。)

題型:多項(xiàng)選擇題

結(jié)合目前患者情況以及治療進(jìn)展,下一步可以選擇的治療包括()(提示治療1個(gè)月后癥狀明顯改善,脾回縮至肋下2cm。)

題型:多項(xiàng)選擇題

下列選項(xiàng)中,為明確診斷,應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者目前的診斷為()(提示尿常規(guī):正常。ESR115mm/h,CRP36mg/L。肝、腎功能:正常。肌酶譜:正常。EMG:正常。EEG:正常。顳淺動(dòng)脈病理:肉芽腫性炎癥,伴大量單核細(xì)胞浸潤(rùn)。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

目前應(yīng)考慮的診斷有()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者女,68歲,因“四肢皮膚反復(fù)紫癜6個(gè)月”來(lái)診。查體:肝、脾不大。血常規(guī):Hb110g/L,WBC5.0×109/L,分類正常,PLT15×109/L。為明確診斷,應(yīng)檢查()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者女,70歲,因“乏力伴腰痛3個(gè)月”來(lái)診。經(jīng)M蛋白測(cè)定,X線片及骨髓檢查確診為多發(fā)性骨髓瘤。肌酐正常。患者采用硼替佐米為主方案治療,該藥最常見的不良反應(yīng)是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下一步治療可考慮()(提示激素治療1個(gè)月后復(fù)查PLT20×109/L。)

題型:多項(xiàng)選擇題

患者入院后應(yīng)首先進(jìn)行的檢查有()

題型:多項(xiàng)選擇題

關(guān)于患者的診斷、分期及預(yù)后等,敘述正確的有()(提示血清LDH1260U/L(正常值<250U/L)。全身PET-CT:多個(gè)部位淋巴結(jié)腫大,伴異常放射性濃聚;右側(cè)膈腳處軟組織腫物,伴異常放射性濃聚;全身骨髓代謝異常增高;脾大,伴異常放射性濃聚;上述異常放射性濃聚SUVmax7.8~18.64。骨髓穿刺:異常淋巴樣細(xì)胞明顯增多,達(dá)50%,體積偏大。骨髓活檢:骨髓被淋巴樣細(xì)胞彌漫浸潤(rùn),骨髓單個(gè)核細(xì)胞免疫分型示異常增多的B淋巴細(xì)胞。左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)穿刺活檢:淋巴結(jié)正常結(jié)構(gòu)消失,代之以彌漫浸潤(rùn)的大的淋巴樣細(xì)胞伴較多核分裂象,免疫組織化學(xué)示異型細(xì)胞Bcl-2(+)、Bcl-6(-)、CD10(-)、CD20(++)、CD79α(++)、Ki-67(+,>80%)、LCA(+)、MUM(+)。)

題型:多項(xiàng)選擇題