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單項選擇題女性，25歲，突然出現(xiàn)高度呼吸困難、發(fā)紺，咳粉紅色泡沫樣痰，血壓80/50mmHg，兩肺散在干、濕啰音，心率140次／分，心律絕對不整，心尖部聞及隆隆樣舒張中晚期雜音，心電示心房顫動，搶救措施首選（）

A.靜脈滴注硝普鈉
B.靜脈注射呋塞米
C.靜脈注射氨茶堿
D.皮下注射嗎啡
E.靜脈注射毛花苷C

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1.單項選擇題風(fēng)濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭患者，每日服用地高辛0.25mg持續(xù)一年，現(xiàn)心率40次／分，心律規(guī)整，心電圖示完全性房室傳導(dǎo)阻滯，不應(yīng)選擇的治療是（）

A.靜脈滴注異丙腎上腺素
B.肌內(nèi)注射阿托品
C.靜脈滴注阿托品
D.靜脈注射地高辛抗體
E.靜脈注射呋塞米

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2.單項選擇題男性，17歲，診斷為風(fēng)濕性心肌炎，心功能Ⅲ級，心率110次／分，心電圖示竇性心動過速，PR間期0.28秒，對其心力衰竭的治療最正確的是（）

A.可按常規(guī)劑量使用洋地黃
B.不宜用洋地黃
C.可使用較大劑量洋地黃
D.應(yīng)在密切觀察下小心使用洋地黃
E.可根據(jù)心率的快慢，調(diào)整洋地黃劑量

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3.單項選擇題一擴張型心肌病、心力衰竭患者，1周前開始口服地高辛0.25mg，每日2次，尿量增加，水腫減輕，心率仍維持在102次／分左右，測定血清中地高辛濃度為1.5ng/ml，治療應(yīng)為（）

A.改用地高辛維持量
B.停用地高辛，改用毛花苷C
C.繼續(xù)使用原劑量地高辛
D.停用地高辛
E.加用普萘洛爾

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4.單項選擇題一風(fēng)濕性二尖瓣狹窄患者，近1個月呼吸困難不能平臥，間斷自服氨茶堿，近日呼吸困難較前減輕，但自覺上腹部脹滿，出現(xiàn)頸靜脈怒張，肝臟腫大，下肢水腫，心率124次／分，該患者呼吸困難減輕的最主要原因是（）

A.二尖瓣狹窄的程度減輕
B.氨茶堿治療有效
C.在原有左心衰竭的基礎(chǔ)上又發(fā)生了右心衰竭
D.合并了二尖瓣關(guān)閉不全
E.合并了主動脈瓣病變

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5.單項選擇題女性，32歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全多年，長期服用地高辛維持量0.25mg/d，近日感冒后呼吸困難加重，改用地高辛0.5mg/d，共8天，入院心電出現(xiàn)房速伴2：1房室傳導(dǎo)阻滯，應(yīng)采取的措施是（）

A.地高辛改為0.25mg，1日1次
B.增加地高辛劑量
C.維持地高辛用量，靜脈滴注氯化鉀
D.停用地高辛，加用苯妥英鈉口服
E.減少地高辛用量，0.125mg/d

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6.單項選擇題男性，18歲，不慎被車床擊傷左胸部來急診，檢查時高度懷疑有心包積血，此時可能出現(xiàn)下列哪種脈搏（）

A.交替脈
B.短絀脈
C.奇脈
D.水沖脈
E.細脈

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7.單項選擇題男性，79歲，原有慢性支氣管炎、肺氣腫及慢性肝病史。本次因氣急、腹脹、下肢水腫入院檢查，疑有心包疾患，體檢發(fā)現(xiàn)有腹水，下列體檢結(jié)果哪項最支持心包疾病引起的腹水（）

A.下肢水腫
B.頸靜脈怒張
C.肝頸回流征（+）
D.心界叩診不擴大
E.肝腫大

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8.單項選擇題女性，23歲，訴發(fā)熱伴心前區(qū)隱痛數(shù)日，吸氣時疼痛，體溫39.2℃，血壓107/78mmHg。心率110次／分，心電圖示ST段抬高，入院后第3天測靜脈壓28cmHO。最可能的診斷是（）

A.急性心肌梗死
B.肺炎
C.肺梗死
D.急性心包炎
E.急性胸膜炎

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9.單項選擇題男性，45歲，心前區(qū)持續(xù)性疼痛1周，查體示重病容，體溫38.8℃，血壓100/70mmHg，頸靜脈怒張，心界向兩側(cè)擴大，心率120次／分，心音弱，心律整，無雜音，心電圖Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V至V導(dǎo)聯(lián)，ST段弓背向下抬高，T波倒置，最可能的診斷是（）

A.急性下壁兼廣泛前壁心肌梗死
B.變異型心絞痛
C.中間綜合征
D.急性肺動脈栓塞
E.急性心包炎

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10.單項選擇題男性，22歲，胸痛，同時伴發(fā)熱、氣急，心界明顯擴大，心尖搏動位于心濁音界左緣內(nèi)側(cè)約2cm，肝肋下5cm，心電圖示竇性心動過速，低電壓，最可能的診斷是（）

A.感染性心內(nèi)膜炎
B.急性心包炎
C.急性心肌梗死
D.擴張型心肌病
E.病毒性心肌炎

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