單項(xiàng)選擇題一擴(kuò)張型心肌病、心力衰竭患者，1周前開始口服地高辛0.25mg，每日2次，尿量增加，水腫減輕，心率仍維持在102次／分左右，測定血清中地高辛濃度為1.5ng/ml，治療應(yīng)為（）

A.改用地高辛維持量
B.停用地高辛，改用毛花苷C
C.繼續(xù)使用原劑量地高辛
D.停用地高辛
E.加用普萘洛爾


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1.單項(xiàng)選擇題一風(fēng)濕性二尖瓣狹窄患者，近1個(gè)月呼吸困難不能平臥，間斷自服氨茶堿，近日呼吸困難較前減輕，但自覺上腹部脹滿，出現(xiàn)頸靜脈怒張，肝臟腫大，下肢水腫，心率124次／分，該患者呼吸困難減輕的最主要原因是（）

A.二尖瓣狹窄的程度減輕
B.氨茶堿治療有效
C.在原有左心衰竭的基礎(chǔ)上又發(fā)生了右心衰竭
D.合并了二尖瓣關(guān)閉不全
E.合并了主動脈瓣病變

2.單項(xiàng)選擇題女性，32歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全多年，長期服用地高辛維持量0.25mg/d，近日感冒后呼吸困難加重，改用地高辛0.5mg/d，共8天，入院心電出現(xiàn)房速伴2：1房室傳導(dǎo)阻滯，應(yīng)采取的措施是（）

A.地高辛改為0.25mg，1日1次
B.增加地高辛劑量
C.維持地高辛用量，靜脈滴注氯化鉀
D.停用地高辛，加用苯妥英鈉口服
E.減少地高辛用量，0.125mg/d

10.單項(xiàng)選擇題女性，78歲。因劇烈心前區(qū)疼痛6小時(shí)不緩解，急診心電圖提示廣泛前壁心肌梗死。查體發(fā)現(xiàn)：BP100/60mmHg，呼吸急促，30次／分，口唇發(fā)紺，雙肺底聞及細(xì)小水泡音，心率120次／分，心尖部可聞第4心音，最可能的診斷是（）

A.急性廣泛前壁心肌梗死合并肺部感染
B.急性廣泛前壁心肌梗死合并心律失常
C.急性廣泛前壁心肌梗死合并心力衰竭
D.急性廣泛前壁心肌梗死合并心源性休克
E.急性廣泛前壁心肌梗死合并肺栓塞