單項選擇題男,14歲。頸淋巴結(jié)腫大2周,活檢示淋巴結(jié)構(gòu)破壞,可見里-斯細(xì)胞??稍\斷為()。
A.傳染性單核細(xì)胞增多癥
B.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生
C.霍奇金淋巴瘤
D.非霍奇金淋巴瘤
E.淋巴結(jié)結(jié)核
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1.單項選擇題男,20歲。惡心、食欲減退1周,伴發(fā)熱、尿黃2天。實驗室檢查:AST358U/L,ALT564U/L,TBil59μmol/L,AKP正常。應(yīng)首先考慮的診斷為()。
A.原發(fā)性膽汁性肝硬化
B.壺腹周圍癌或胰頭癌
C.急性病毒性肝炎
D.先天性膽管閉鎖
E.新生兒生理性黃疸
2.單項選擇題男,72歲。慢性咳嗽、咳痰、胸悶5年,因癥狀加重1周于門診就診。既往有高血壓病史5年,一直口服降壓藥治療。吸煙30年,10~20支/日,飲酒3年,平均每日1~2兩。查體:T36.2℃,R28次/分,P92次/分,BP150/80mmHg。口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,肺肝界于右鎖中線第七肋間,雙肺可聞及痰鳴音,心率92次/分,心律齊,三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音,肝肋下2cm、劍下5cm可及,質(zhì)地偏硬,脾未及,移動性濁音陰性,雙下肢水腫。實驗室檢查:血Hb142g/L,AST30U,ALT25U,血白蛋白38g/L。請問導(dǎo)致該患者肝大最可能的原因是()。
A.酒精性肝硬化
B.肺源性心臟病
C.高血壓性心臟病
D.病毒性肝炎肝硬化
E.肝靜脈阻塞綜合征
3.單項選擇題女,22歲。因間斷右下腹隱痛伴腹瀉5個月來診,進(jìn)餐可誘發(fā)腹痛伴便意,排便后腹痛可緩解。每日排糊樣便2~4次,無黏液膿血便。伴乏力、盜汗。既往有肺結(jié)核病史。查體:右下腹有壓痛,無反跳痛。X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)盲腸有環(huán)形潰瘍及腸管變形。該患者最可能的臨床診斷為()。
A.克羅恩病
B.腸結(jié)核
C.結(jié)腸癌
D.阿米巴腸病
E.潰瘍性結(jié)腸炎
4.單項選擇題男,38歲?;几斡不?年。一周來畏寒發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨脹,尿量500ml/d。住院后經(jīng)檢查有以下體征,對目前病情判斷最有意義的是()。
A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣
C.脾大
D.全腹壓痛及反跳痛
E.腹部移動性濁音陽性
5.單項選擇題女,78歲,離休干部。患慢性阻塞性肺疾?。–OPD)40年,近半年來加重,長期住院。近3天來畏寒、高熱、咳嗽、咳黏稠痰、氣急。查體:T38.8℃,呼吸急促、發(fā)紺,肺部可聞及濕啰音,痰培養(yǎng)為正常口腔菌,胸部X線檢查示右肺上葉實變影伴葉間裂下垂。該患者最可能的診斷是()。
A.金黃色葡萄球菌肺炎
B.銅綠假單胞菌肺炎
C.腸桿菌屬肺炎
D.肺炎鏈球菌肺炎
E.肺炎克雷伯菌肺炎