多項選擇題下列藥品中,住院醫(yī)療保險、農(nóng)民工醫(yī)療保險參保人門診使用時,可以記賬的有()

A.國家基本醫(yī)療保險藥品目錄中的甲類藥品
B.深圳市地方補充醫(yī)療保險藥品目錄中的藥
C.已納入基本醫(yī)療保險藥品目錄中的中草藥
D.國家基本醫(yī)療保險藥品目錄中的乙類藥品
E.醫(yī)院自制藥品


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1.多項選擇題社區(qū)門診統(tǒng)籌基金在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)支付給哪些參保人每個人的門診醫(yī)療(含急診)費用,總額最高不得超過800元?()

A.生育醫(yī)療保險
B.農(nóng)民工醫(yī)療保險
C.住院醫(yī)療保險
D.綜合醫(yī)療保險

2.多項選擇題下列關(guān)于參保人門診就醫(yī),正確的是()

A.住院醫(yī)療保險參保人門診應在選定社康中心就醫(yī)
B.綜合醫(yī)療保險參保人門診在市內(nèi)任一家定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)均可刷卡記賬
C.住院醫(yī)療保險參保人門診在市內(nèi)任一家定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)均可刷卡記賬
D.農(nóng)民工醫(yī)療保險參保人門診應在選定社康中心就醫(yī)

3.多項選擇題參保人就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用有以下哪些情形之一的,先行支付現(xiàn)金,其后憑有關(guān)單據(jù)和資料到結(jié)算醫(yī)院或指定的醫(yī)療機構(gòu)提出申請,由結(jié)算醫(yī)院按規(guī)定予以審核報銷()

A.農(nóng)民工醫(yī)療保險參保人自行到市外非定點醫(yī)療機構(gòu)住院就醫(yī)發(fā)生的住院費用
B.農(nóng)民工醫(yī)療保險參保人因工外出或出差,在非結(jié)算醫(yī)院因急診搶救發(fā)生的住院醫(yī)療費用
C.住院醫(yī)療保險、農(nóng)民工醫(yī)療保險參保人因病情需要,經(jīng)結(jié)算醫(yī)院批準轉(zhuǎn)診到非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的門診費用
D.住院醫(yī)療保險、農(nóng)民工醫(yī)療保險參保人因工外出或出差在非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的門診急診醫(yī)療費用

4.多項選擇題下列關(guān)于社區(qū)門診統(tǒng)籌基金,正確的是()

A.參保人通過社區(qū)門診統(tǒng)籌基金享受門診待遇的前提是綁定社康中心
B.社區(qū)門診統(tǒng)籌基金以每個結(jié)算醫(yī)院為獨立統(tǒng)籌單位
C.社區(qū)門診統(tǒng)籌基金設立個人賬戶
D.同一個參保人可以同時參加不同結(jié)算醫(yī)院的社區(qū)門診統(tǒng)籌基金
E.綜合醫(yī)療保險參保人也能享受社區(qū)門診統(tǒng)籌基金待遇

5.多項選擇題未達法定退休年齡的本市戶籍非從業(yè)居民或未達法定退休年齡的本市戶籍低收入居民,可申請參加下列哪種醫(yī)療保險()

A.住院醫(yī)療保險
B.農(nóng)民工醫(yī)療保險
C.少兒醫(yī)療保險
D.綜合醫(yī)療保險
E.以上都可以

7.多項選擇題參加生育醫(yī)療保險的參保人符合計劃生育政策的,由生育醫(yī)療保險基金支付的項目有()

A.分娩住院時嬰兒費用
B.計劃生育手術(shù)的基本醫(yī)療費用
C.產(chǎn)前檢查
D.先兆流產(chǎn)
E.產(chǎn)后訪視

8.多項選擇題基本目錄中“甲類目錄”的藥品應有哪些特點?()

A.臨床治療必需
B.同類藥品中價格低的藥品
C.使用廣泛
D.地方習慣使用
E.療效好

9.多項選擇題基本醫(yī)療保險基金由下列哪幾項組成()

A.社區(qū)門診統(tǒng)籌基金
B.調(diào)劑金
C.大病統(tǒng)籌基金
D.個人賬戶
E.以上都是

10.多項選擇題關(guān)于綜合醫(yī)療保險參保人個人賬戶的使用范圍,說法正確的是()

A.個人賬戶用于支付參保人在定點零售藥店購買處方藥的費用
B.個人賬戶可供家庭成員任意使用
C.個人賬戶用于支付參保人門診使用地方補充醫(yī)療保險藥品目錄的藥品的費用
D.個人賬戶用于支付參保人門診使用基本醫(yī)療保險目錄內(nèi)的藥品費用
E.個人賬戶用于支付參保人門診使用地方補充醫(yī)療保險目錄的診療項目的費用

最新試題

違反物價政策及定點醫(yī)療機構(gòu)所在地物價標準,以及不按物價部門規(guī)定的非營利性醫(yī)療機構(gòu)收費標準收費的。經(jīng)查證屬實的,市社保機構(gòu)將處以違規(guī)費用2倍的罰款。

題型:判斷題

急診搶救需要可先做特殊檢查、治療,但在5個工作日內(nèi)(乙方要告知參保工傷員工單位核準時限)補辦齊所有需核準的項目,未補辦的由乙方承擔費用。

題型:判斷題

各定點醫(yī)院社保目錄內(nèi)藥品種類數(shù)(西藥種類按通用名計算、中成藥種類按藥品標準中的正式名稱計算)與醫(yī)院庫存的所有藥品種類數(shù)之比應不低于80%。

題型:判斷題

市社保機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門可根據(jù)工傷醫(yī)療及康復事業(yè)發(fā)展需要共同制定相應的診療規(guī)范和收費標準,經(jīng)物價部門審核后公布執(zhí)行。

題型:判斷題

參保人住院期間經(jīng)醫(yī)院同意,在醫(yī)院門診或院外發(fā)生購買社保藥品目錄內(nèi)的藥品費用,需提供相關(guān)病情記錄,由主診醫(yī)生提出申請,科主任簽字,醫(yī)保辦核準后蓋章,參保人先墊付現(xiàn)金,在住院期間內(nèi)回醫(yī)院報銷,納入當次的住院費用。

題型:判斷題

進口產(chǎn)品價格按50%記帳償付或核銷。

題型:判斷題

參保人在乙方就醫(yī)時發(fā)生醫(yī)療事故的,經(jīng)鑒定乙方負主要責任或完全責任的,乙方應在鑒定確認之日起20日內(nèi)書面通知甲方,由此引發(fā)的醫(yī)療費用應由乙方承擔,已經(jīng)醫(yī)保記帳的費用從醫(yī)保償付款中扣減。

題型:判斷題

采取其他違規(guī)手段增加社會保險基金不合理支出的。經(jīng)查證屬實的,市社保機構(gòu)將處以違規(guī)費用4—6倍的罰款。

題型:判斷題

乙方給出院參保人帶化驗、檢查、治療等項目的。經(jīng)查證屬實的,市社保機構(gòu)將處以違規(guī)費用3倍的罰款。

題型:判斷題

國家基本藥品目錄(包括廣東省增補基本藥品目錄)內(nèi)藥品應達到95%。

題型:判斷題