已知認(rèn)定為工傷的員工在門診治療先交現(xiàn)金，治療終結(jié)后有關(guān)費(fèi)用到社保機(jī)構(gòu)核銷。

已知認(rèn)定為工傷的員工，接診醫(yī)生應(yīng)要求工傷員工提供身份證和《深圳市工傷認(rèn)定書》。

只有取得社保處方權(quán)的醫(yī)師有權(quán)限為參保人提供醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)，社?；饘ξ慈〉蒙绫Ｌ幏綑?quán)醫(yī)生提供服務(wù)的費(fèi)用不予支付。

參保人在乙方就醫(yī)時(shí)發(fā)生醫(yī)療事故的，經(jīng)鑒定乙方負(fù)主要責(zé)任或完全責(zé)任的，乙方應(yīng)在鑒定確認(rèn)之日起20日內(nèi)書面通知甲方，由此引發(fā)的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)由乙方承擔(dān)，已經(jīng)醫(yī)保記帳的費(fèi)用從醫(yī)保償付款中扣減。

需核準(zhǔn)的項(xiàng)目：由醫(yī)院主診專科醫(yī)生填寫《深圳市工傷保險(xiǎn)社保目錄內(nèi)進(jìn)口藥品申請單》或《深圳市工傷保險(xiǎn)特殊檢查治療項(xiàng)目核準(zhǔn)單》，經(jīng)科主任簽字，醫(yī)保辦核準(zhǔn)蓋章后，到所屬社保部門核準(zhǔn)后方可記帳償付，未補(bǔ)辦核準(zhǔn)的由乙方承擔(dān)費(fèi)用。

乙方將不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的工傷員工收入住院治療的；將門診費(fèi)用記入住院收費(fèi)的；分解記賬的；掛床住院的。經(jīng)查證屬實(shí)的，市社保機(jī)構(gòu)將處以違規(guī)費(fèi)用2倍的罰款。

根據(jù)傷情認(rèn)為需要轉(zhuǎn)往深圳市外的上級醫(yī)院診療或康復(fù)的，需由市一級醫(yī)院約定醫(yī)療機(jī)構(gòu)或約定康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報(bào)《深圳市工傷保險(xiǎn)市外轉(zhuǎn)診申請表》，經(jīng)市工傷保險(xiǎn)處核準(zhǔn)后才能辦理轉(zhuǎn)往市外診療或康復(fù)。

工傷員工床位費(fèi)最高支付標(biāo)準(zhǔn)為名70元。

進(jìn)口產(chǎn)品價(jià)格按50%記帳償付或核銷。

乙方使用社保支付范圍外項(xiàng)目之前，未向參保人或家屬征詢意見并經(jīng)其簽名同意的經(jīng)查證屬實(shí)的，市社保機(jī)構(gòu)將處以違規(guī)費(fèi)用2倍的罰款。