男性，40歲，既往有右上腹反復疼痛及黃疸病史。目前又出現(xiàn)上述癥狀，并伴畏寒、高熱。查體：體溫39.9℃，血壓85/55mmHg。全身皮膚、鞏膜黃染，右上腹及劍下壓痛，血白細胞25×10/L。
以下哪種原因與此患無關(guān)()
A．膽道蛔蟲
B．膽管結(jié)石
C．膽管炎性狹窄
D．膽管囊腫
E．慢性膽囊炎
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男性，40歲，既往有右上腹反復疼痛及黃疸病史。目前又出現(xiàn)上述癥狀，并伴畏寒、高熱。查體：體溫39.9℃，血壓85/55mmHg。全身皮膚、鞏膜黃染，右上腹及劍下壓痛，血白細胞25×10/L。
該患者膽道壓力超過多少時即出現(xiàn)黃疸()
A．16cmHO
B．20cmHO
C．25cmHO
D．28cmHO
E．30cmHO
男性，40歲，既往有右上腹反復疼痛及黃疸病史。目前又出現(xiàn)上述癥狀，并伴畏寒、高熱。查體：體溫39.9℃，血壓85/55mmHg。全身皮膚、鞏膜黃染，右上腹及劍下壓痛，血白細胞25×10/L。
應(yīng)首先考慮()
A．急性化膿性梗阻性膽管炎
B．膽囊穿孔
C．壞死性胰腺炎
D．急性化膿性膽囊炎
E．肝內(nèi)膽管結(jié)石
患者男，78歲，既往有高血壓10余年，近1個月來發(fā)熱，右上腹痛，全身黃染，血清總膽紅素441μmol/L，直接膽紅素308μmol/L，B超：肝內(nèi)外膽管擴張，膽總管下段有光團，后有聲影，膽囊大壁厚，血壓210/110mmHg，ECG示ST段倒置。
術(shù)后處置哪項措施最重要()
A．糾正脫水酸中毒
B．控制感染
C．預(yù)防肝昏迷
D．輸血，輸白蛋白
E．控制血壓，心電監(jiān)護
患者男，78歲，既往有高血壓10余年，近1個月來發(fā)熱，右上腹痛，全身黃染，血清總膽紅素441μmol/L，直接膽紅素308μmol/L，B超：肝內(nèi)外膽管擴張，膽總管下段有光團，后有聲影，膽囊大壁厚，血壓210/110mmHg，ECG示ST段倒置。
該病人全麻術(shù)后最危險的并發(fā)癥是()
A．膽道出血
B．感染加重，敗血癥
C．冠心病發(fā)作，心梗
D．黃疸加重，肝昏迷
E．脫水，酸中毒
患者男，78歲，既往有高血壓10余年，近1個月來發(fā)熱，右上腹痛，全身黃染，血清總膽紅素441μmol/L，直接膽紅素308μmol/L，B超：肝內(nèi)外膽管擴張，膽總管下段有光團，后有聲影，膽囊大壁厚，血壓210/110mmHg，ECG示ST段倒置。
該患急診手術(shù)，采用哪種術(shù)式最合適()
A．膽總管切開取石引流術(shù)
B．膽囊造瘺術(shù)
C．膽囊空腸吻合術(shù)
D．胰十二指腸切除術(shù)
E．膽管空腸吻合術(shù)
最新試題
首先考慮的診斷是（）。
為明確診斷，需要進行的檢查包括（）。
體檢時，最可能存在的體征是（）。
如膽道探查后放置T形管，拔T形管時間一般應(yīng)在術(shù)后（）。
應(yīng)采取的進一步治療包括（）。（提示經(jīng)補液、抗休克、廣譜抗生素治療后，患者一般情況改善，無多器官功能衰竭表現(xiàn)，T38.3℃，P116次/min，R22次/min，BP105/65mmHg。）
急診應(yīng)盡快做的處理包括（）。（提示患者白細胞計數(shù)正常，嗜酸性粒細胞計數(shù)升高，血淀粉酶正常，B超檢查發(fā)現(xiàn)膽總管內(nèi)平行雙邊形條狀影。）
行手術(shù)治療，術(shù)中發(fā)現(xiàn)肝左外葉內(nèi)膽管有巢狀結(jié)石及膽總管結(jié)石，應(yīng)首選（）。
一旦確認，應(yīng)采取的診療措施是（）。
病情進一步加重，并出現(xiàn)黃疸，應(yīng)首先考慮有（）。
進一步治療是（）。（提示纖維十二指腸鏡提示“膽道蛔蟲癥”，試行纖維十二指腸鏡取蟲，但未成功。患者腹痛持續(xù)不緩解，并逐漸出現(xiàn)高熱、上腹部壓痛和肌緊張，WBC升至14.8×109/L。）