男，45歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音20余年，近2年來有勞累后胸悶、心悸及氣促。體格檢查：心律93次/分，心房顫動(dòng)。超聲心動(dòng)圖提示先天性心臟病、繼發(fā)孔型房間隔缺損。
其缺損位置應(yīng)位于()
A．冠狀靜脈竇口的前下方
B．冠狀靜脈竇口的后上方
C．冠狀靜脈竇口的前上方
D．冠狀靜脈竇口的后下方
E．冠狀靜脈竇口的正上方
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女，8歲，出生后即有發(fā)紺，平時(shí)活動(dòng)能力差，喜蹲踞。查體：發(fā)育不良，口唇明顯發(fā)紺，杵狀指，心前區(qū)搏動(dòng)增強(qiáng)，胸骨左緣第三肋間聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音伴輕度震顫，P2減弱，X線示心臟略大，心尖圓鈍上翹，心腰凹陷，主動(dòng)脈增寬，肺野清晰少血。心電圖示右室肥厚。心血管造影診斷法洛四聯(lián)癥。
該患者手術(shù)治療的關(guān)鍵是糾正()
A．右室肥厚
B．左室肥厚
C．主動(dòng)脈騎跨
D．左室流出道梗阻
E．以上都不是
女，8歲，出生后即有發(fā)紺，平時(shí)活動(dòng)能力差，喜蹲踞。查體：發(fā)育不良，口唇明顯發(fā)紺，杵狀指，心前區(qū)搏動(dòng)增強(qiáng)，胸骨左緣第三肋間聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音伴輕度震顫，P2減弱，X線示心臟略大，心尖圓鈍上翹，心腰凹陷，主動(dòng)脈增寬，肺野清晰少血。心電圖示右室肥厚。心血管造影診斷法洛四聯(lián)癥。
有關(guān)肺動(dòng)脈瓣區(qū)雜音的說法，哪項(xiàng)正確()A.肺動(dòng)脈區(qū)收縮期雜音越響，病變?cè)絿?yán)重
B.收縮期雜音輕，說明肺動(dòng)脈瓣狹窄不重
C.肺動(dòng)脈高壓引起肺動(dòng)脈瓣區(qū)雜音降低
D.肺動(dòng)脈瓣口重度狹窄時(shí)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音可降低
E.室缺越大肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音也越響
女，8歲，出生后即有發(fā)紺，平時(shí)活動(dòng)能力差，喜蹲踞。查體：發(fā)育不良，口唇明顯發(fā)紺，杵狀指，心前區(qū)搏動(dòng)增強(qiáng)，胸骨左緣第三肋間聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音伴輕度震顫，P2減弱，X線示心臟略大，心尖圓鈍上翹，心腰凹陷，主動(dòng)脈增寬，肺野清晰少血。心電圖示右室肥厚。心血管造影診斷法洛四聯(lián)癥。
該患兒不存在的心內(nèi)畸形為()
A．室間隔缺損
B．右心室肥大
C．房間隔缺損
D．右室流出道狹窄
E．主動(dòng)脈騎跨
男，26歲，心悸、氣促3年。查體：輕度黃疸，頸靜脈怒張，血壓90/75mmHg，脈搏120次/分，細(xì)弱，偶觸及奇脈。心音遙遠(yuǎn)，肝大，腹水征陽性。心電圖示低電壓?？紤]診斷是慢性縮窄性心包炎。
下列哪項(xiàng)是外科手術(shù)的最重要適應(yīng)證()
A．血壓12/10kPa
B．肝大、輕度黃疸
C．心電圖示低電壓
D．靜脈壓37mmHO
E．有腹水，下肢浮腫
男，26歲，心悸、氣促3年。查體：輕度黃疸，頸靜脈怒張，血壓90/75mmHg，脈搏120次/分，細(xì)弱，偶觸及奇脈。心音遙遠(yuǎn)，肝大，腹水征陽性。心電圖示低電壓?？紤]診斷是慢性縮窄性心包炎。
該病例的治療方案中最不適宜的是()
A．保肝及增加營養(yǎng)
B．強(qiáng)心劑及利尿治療
C．血管擴(kuò)張劑的應(yīng)用
D．抽胸腹水
E．心包大部剝離切除術(shù)
最新試題
患者可能存在的病變包括（）
急性心肌梗死后心室重構(gòu)過程中最容易出現(xiàn)梗死后膨出的部位是（）
急性ST段抬高型心肌梗死的外科手術(shù)指征包括（）
不負(fù)擔(dān)左心室血液供應(yīng)的冠狀動(dòng)脈分支血管是（）
針對(duì)該患者應(yīng)采取的外科治療方法為（提示超聲造影：左上腔靜脈匯入增粗的冠狀靜脈竇，再匯入右心房，冠狀竇內(nèi)造影劑密集，右心房顯影同時(shí)左心房內(nèi)見稀疏造影劑。未見右上腔靜脈顯影。）（）
進(jìn)一步的處理包括（提示心電圖：竇性心律和雙心室肥厚，右心室更占優(yōu)勢(shì)。胸部X線片：心臟增大、雙側(cè)肺血減少、肺動(dòng)脈段缺如。超聲心動(dòng)圖：永存動(dòng)脈干。）（）
對(duì)診斷最有幫助的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是（）
根據(jù)超聲心動(dòng)圖檢查，患者的診斷包括（提示超聲心動(dòng)圖：右心房、右心室明顯增大，左心室偏小。肺動(dòng)脈內(nèi)徑增寬。房間隔后下部回聲失落約27mm，缺損靠近下腔靜脈口，室間隔連續(xù)。冠狀靜脈竇增粗約12mm，開口于右心房，向上追蹤可見永存左上腔靜脈，內(nèi)徑約14mm，未探及右上腔靜脈。心臟彩色多普勒超聲：心房水平探及大量左向右分流。）（）
患者男，65歲，自訴活動(dòng)后胸骨后疼痛，向左側(cè)肩背部放射，休息后緩解，進(jìn)一步的檢查有（）
患者血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，發(fā)生心源性休克，經(jīng)常規(guī)治療無效，最好選用（）