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單項(xiàng)選擇題關(guān)于漏斗胸的情況，下列哪項(xiàng)是正確的()

A．無家族傾向
B．均伴有先天性心臟病
C．心電圖常有逆鐘向旋轉(zhuǎn)
D．X線片常有心臟向左移位
E．早期不宜行手術(shù)治療

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1.單項(xiàng)選擇題患者女，58歲，因“乏力、背痛1個(gè)月”入院。查體：左肺呼吸音低，叩診濁音?；颊?個(gè)月前曾因頭部皮膚惡性黑色素瘤行手術(shù)切除，術(shù)后經(jīng)化學(xué)治療。胸部CT：左側(cè)胸膜多發(fā)結(jié)節(jié)影突向胸腔內(nèi)，左側(cè)少量胸腔積液。最有助于明確診斷的檢查是（）

A.MRI
B.PET-CT
C.胸腔積液檢查
D.經(jīng)皮穿刺胸膜活檢
E.經(jīng)VATS胸膜活檢

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2.多項(xiàng)選擇題患者女，69歲，因“高熱，咳嗽、咳膿痰”來診?；颊叻磸?fù)咳嗽、咳痰20余年。入院后經(jīng)抗感染治療，體溫逐漸下降。入院第5天下午突然出現(xiàn)氣促，左側(cè)胸痛，并逐漸加重。查體：T38.2℃，P130次/min，R28次/min，BP110/70mmHg。胸部飽滿，左肺呼吸音低，可聞及哮鳴音。為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括（）

A.血常規(guī)
B.胸部X線片
C.D-二聚體
D.肺功能
E.胃腸造影
F.胸部CT
G.心電圖
H.心肌酶

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3.單項(xiàng)選擇題女性，8歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。查體：體溫39.2℃。左肺聞及濕啰音。X線胸片：左下肺大片致密影。給予抗生素治療2天，病情不見好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)胸痛并呼吸困難，左肺呼吸音降低。復(fù)查X線胸片發(fā)現(xiàn)左胸膜腔積液。臨床初步診斷左側(cè)膿胸。如果胸膜腔積液做細(xì)菌培養(yǎng)，可能性最大的致病菌是（）

A.大腸桿菌
B.沙門菌
C.金黃色葡萄球菌
D.真菌
E.結(jié)核桿菌

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4.單項(xiàng)選擇題男性，22歲。發(fā)現(xiàn)左胸前壁無痛性包塊3個(gè)月。查體：左胸前壁有一直徑約6cm的包塊，皮溫不高，無壓痛，波動(dòng)感明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：血沉6mm／h。為明確診斷，可采?。ǎ?/a>

A.胸部X線檢查
B.胸部CT檢查
C.B超檢查
D.包塊上方皮下潛行穿刺
E.結(jié)核菌素試驗(yàn)

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5.單項(xiàng)選擇題男，22歲，發(fā)現(xiàn)左胸前壁無痛性腫物3個(gè)月。查：左胸前壁有一直徑約6cm包塊，皮膚溫度不高，無壓痛，有波動(dòng)感。入院后查血沉6mm／h。胸壁結(jié)核行病灶清除術(shù)的手術(shù)適應(yīng)證，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.結(jié)核活動(dòng)并繼發(fā)感染
B.形成啞鈴形膿腫
C.藥物治療療效不明顯
D.病變已形成竇道
E.曾經(jīng)繼發(fā)感染

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6.單項(xiàng)選擇題 男性，18歲。因左側(cè)膿胸行胸腔閉式引流術(shù)3個(gè)月，現(xiàn)已無引流液。查體：左胸廓塌陷，肋間隙變窄。X線胸片：肺內(nèi)未見明顯病變。
目前，患者處于膿胸的哪一期（）

A.急性期
B.亞急性期
C.慢性期
D.滲出期
E.纖維素膿性期

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7.多項(xiàng)選擇題患者男，47歲，因“右胸疼痛、胸悶10d”來診。患者3個(gè)月前曾因發(fā)熱（體溫最高39℃）、咳膿痰而在外院就診，當(dāng)時(shí)診斷為“右下肺炎、右胸少量積液”，經(jīng)應(yīng)用抗生素治療后，癥狀好轉(zhuǎn)，未再就醫(yī)，但其后仍時(shí)有低熱、食欲減退、乏力。查體：T37.2℃，R25次/min，P80次/min，BP120/70mmHg。慢性病容，HR82次/min，律齊。右側(cè)胸壁肋間隙變窄，未及胸壁腫物；右中下肺野聽診呼吸音低，叩診呈濁音；余無特殊。為明確診斷，應(yīng)考慮進(jìn)行的檢查有（）

A.胸部X線片
B.心電圖
C.胸部CT
D.胸部MRI
E.胸部B型超聲
F.心臟超聲

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8.單項(xiàng)選擇題男性，22歲。發(fā)現(xiàn)左胸前壁無痛性包塊3個(gè)月。查體：左胸前壁有一直徑約6cm的包塊，皮溫不高，無壓痛，波動(dòng)感明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：血沉6mm／h。最可能的診斷是（）

A.皮下血腫
B.脂肪液化
C.非特異性感染
D.非炎癥性積液
E.胸壁結(jié)核

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9.多項(xiàng)選擇題患者女，69歲，因“高熱，咳嗽、咳膿痰”來診?；颊叻磸?fù)咳嗽、咳痰20余年。入院后經(jīng)抗感染治療，體溫逐漸下降。入院第5天下午突然出現(xiàn)氣促，左側(cè)胸痛，并逐漸加重。查體：T38.2℃，P130次/min，R28次/min，BP110/70mmHg。胸部飽滿，左肺呼吸音低，可聞及哮鳴音。此時(shí)的進(jìn)一步處理方案是（提示患者行左側(cè)胸腔閉式引流后第2天，呼吸困難略有緩解，隨呼吸有氣泡溢出。）（）

A.給予抗生素
B.持續(xù)胸腔閉式引流
C.引流瓶接負(fù)壓吸引
D.鼓勵(lì)患者咳嗽
E.吹氣球
F.復(fù)查胸部X線片
G.給予止血芳酸、止血敏

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10.單項(xiàng)選擇題男，22歲，發(fā)現(xiàn)左胸前壁無痛性腫物3個(gè)月。查：左胸前壁有一直徑約6cm包塊，皮膚溫度不高，無壓痛，有波動(dòng)感。入院后查血沉6mm／h。下列治療措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.腫物穿刺抽膿
B.切開引流
C.抗結(jié)核治療
D.結(jié)核病灶清除術(shù)
E.營養(yǎng)支持

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