單項(xiàng)選擇題

男，18歲，約半小時(shí)前不慎自約3米高處跌落，呼吸困難就診。檢查見明顯呼吸急促，煩躁不安，發(fā)紺，頸部及右胸部皮下氣腫，右胸飽滿，右肺呼吸音消失，氣管左移，血壓10.67/8kPa(80/60mmHg)，心律120次/分。

如經(jīng)上述急救措施，病情無好轉(zhuǎn)或好轉(zhuǎn)后又惡化。此時(shí)應(yīng)選擇()

A．氣管插管
B．立即于右側(cè)鎖骨中線第6肋間插管閉式引流
C．立即于右側(cè)腋中線第2肋間插管閉式引流
D．立即于右側(cè)鎖骨中線第2肋間插管閉式引流
E．立即于右側(cè)腋中線第6肋間插管閉式引流


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1.單項(xiàng)選擇題

男，18歲，約半小時(shí)前不慎自約3米高處跌落，呼吸困難就診。檢查見明顯呼吸急促，煩躁不安，發(fā)紺，頸部及右胸部皮下氣腫，右胸飽滿，右肺呼吸音消失，氣管左移，血壓10.67/8kPa(80/60mmHg)，心律120次/分。

應(yīng)采取的急救措施是()

A．立即吸氧
B．氣管插管
C．立即于右側(cè)鎖骨中線第2肋間穿刺排氣
D．立即于右側(cè)鎖骨中線第6肋間穿刺排氣
E．立即于右側(cè)腋中線第6肋間插管閉式引流

3.單項(xiàng)選擇題

男，16歲，半小時(shí)前被刀刺傷右前胸送來急診室就診。體查：右前胸部有3cm長(zhǎng)刀傷口，并聽到空氣出入的響聲。

進(jìn)一步的主要處理措施是()

A．鎖骨中線第二肋間置管行閉式引流術(shù)
B．腋中線第6～8肋間置管行閉式引流術(shù)
C．剖胸探查術(shù)止血，修復(fù)損傷
D．應(yīng)用抗生素，防止感染
E．氣管插管或氣管切開

4.單項(xiàng)選擇題

男，16歲，半小時(shí)前被刀刺傷右前胸送來急診室就診。體查：右前胸部有3cm長(zhǎng)刀傷口，并聽到空氣出入的響聲。

首要的處理措施是()

A．給氧，保持呼吸道通暢
B．輸血、輸液，防治休克
C．立即封閉胸壁傷口
D．閉式胸膜腔引流術(shù)
E．緊急剖胸探查術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題

男，16歲，半小時(shí)前被刀刺傷右前胸送來急診室就診。體查：右前胸部有3cm長(zhǎng)刀傷口，并聽到空氣出入的響聲。

胸部X線檢查，正確的診斷是()

A．右側(cè)胸創(chuàng)傷
B．右側(cè)閉合性氣胸
C．右側(cè)開放性氣胸，閉合性氣胸
D．右側(cè)開放性血、氣胸
E．血心包

7.單項(xiàng)選擇題

某男被汽車撞傷胸部急診入院，經(jīng)吸氧后仍有呼吸困難，測(cè)血壓70/50mmHg，心律124次/分，心音較弱。胸部檢查：左胸飽滿，左胸壁有骨摩擦音及皮下捻發(fā)音，叩診呈鼓音，呼吸音消失，右肺清晰。

最可能的診斷是()

A．左側(cè)肋骨骨折并血胸、失血性休克
B．左側(cè)肋骨骨折并血?dú)庑亍⑿菘?br /> C．左側(cè)肋骨骨折，血心包，心源性休克
D．左側(cè)肋骨骨折，張力性氣胸，皮下氣腫，休克
E．左側(cè)肋骨骨折并單純性氣胸、感染性休克