單項(xiàng)選擇題

男性,50歲,慢性呼吸衰竭,近來(lái)病情有加重,肺部啰音增多。

對(duì)該病人的治療中哪一項(xiàng)應(yīng)該慎重()

A.控制感染
B.補(bǔ)充碳酸氫鈉
C.改善通氣
D.氧療
E.鎮(zhèn)咳祛痰


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1.單項(xiàng)選擇題以下哪項(xiàng)指標(biāo)為診斷ARDS的必要條件()。

A.血氧飽和度
B.pH值
C.動(dòng)脈血氧分壓
D.氧合指數(shù)
E.肺泡-動(dòng)脈氧分壓差

2.單項(xiàng)選擇題女性,65歲。因慢性阻塞性肺病導(dǎo)致呼吸衰竭就診。神志不清,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋7.20,PaCO210.6kPa(80mmHg),PaO25.3kPa(40mmHg)。擬氣管插管機(jī)械通氣治療。關(guān)于通氣量的調(diào)節(jié)下列哪種意見(jiàn)是錯(cuò)誤的()。

A.盡快糾正高碳酸血癥,使PaCO2降至正常水平
B.避免過(guò)快過(guò)猛增加通氣
C.通氣量調(diào)節(jié)以恢復(fù)至緩解期PaCO2水平為準(zhǔn)
D.參考pH,使pH回升至安仝水平
E.如果潮氣量過(guò)低而致自主呼吸與機(jī)械通氣不協(xié)調(diào),則在增加通氣量時(shí)可加用死腔重復(fù)呼吸,防止過(guò)度通氣

6.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果符合Ⅱ型呼吸衰竭()。

A.PaO2>8kPa,PaCO2<6.67kPa
B.PaO2<8kPa,PaCO2>6.67kPa
C.PaO2<8.85kPa,PaCO2>6.67kPa
D.PaO2<8kPa,PaCO2<6.67kPa
E.PaO2>6.67kPa,PaCO2>8kPa

7.單項(xiàng)選擇題男性,50歲。慢性咳嗽15年,糖尿病史2年??却又?月,發(fā)熱1周來(lái)診,檢查結(jié)果:血?dú)夥治鰌H7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L診斷是()。

A.失代償性呼酸
B.失代償性呼酸合并代酸
C.失代償性呼酸合并代堿
D.失代償性代酸
E.三重酸堿失衡

9.單項(xiàng)選擇題男性,42歲。因車(chē)禍致肝脾破裂和右股骨骨折,急診手術(shù)搶救。手術(shù)后12h逐漸出現(xiàn)呼吸困難,臨床擬診急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。下列檢查項(xiàng)目哪項(xiàng)沒(méi)有意義()

A.X線胸部攝片
B.動(dòng)脈血?dú)夥治?br /> C.肺順應(yīng)性檢測(cè)
D.肺動(dòng)脈楔嵌壓檢測(cè)
E.峰流率(PEFR)檢測(cè)

10.單項(xiàng)選擇題呼吸衰竭時(shí)發(fā)生二氧化碳潴留的主要機(jī)制是由于()。

A.通氣/血流比例失調(diào)
B.彌散障礙
C.肺組織通氣不足
D.動(dòng)靜脈分流
E.無(wú)效腔通氣