女性，70歲，慢性咳嗽、咳痰30年，氣短5年，2天前受涼后咳嗽，咳痰加重，痰量增加，伴發(fā)熱、喘息。肺功能檢查FEV/FVC60%及FEV占預(yù)計(jì)值的45%。
該患者最恰當(dāng)?shù)脑\斷是()
A．慢性支氣管炎
B．慢性阻塞性肺疾病
C．支氣管擴(kuò)張
D．支氣管哮喘
E．肺膿腫
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男性，63歲，慢性咳嗽、咳痰20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血?dú)夥治鍪荆簆H7.30，PaCO2 70mmHg，PaO2 46mmHg，立即給予持續(xù)低流量吸氧。
患者在使用容量控制型呼吸模式時(shí)，其自主呼吸與呼吸機(jī)不協(xié)調(diào)，呼吸監(jiān)測(cè)示氣道高壓報(bào)警，肺動(dòng)態(tài)順應(yīng)性不降低，下列原因中哪種可能性最大()
A．氣壓傷
B．肺栓塞
C．氣道內(nèi)分泌物增加，氣道阻力增加
D．心源性肺水腫
E．肺血管阻力增加
男性，63歲，慢性咳嗽、咳痰20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血?dú)夥治鍪荆簆H7.30，PaCO2 70mmHg，PaO2 46mmHg，立即給予持續(xù)低流量吸氧。
如經(jīng)積極治療后，患者的癥狀仍在加重，逐漸出現(xiàn)意識(shí)障礙，氣道內(nèi)分泌物多且不易咳出，PaCO2升至87mmHg，此時(shí)應(yīng)采取的措施為()
A．使用糖皮質(zhì)激素
B．應(yīng)用利尿劑
C．行氣管插管，進(jìn)行機(jī)械通氣
D．經(jīng)口鼻面罩進(jìn)行無創(chuàng)通氣
E．使用呼吸興奮劑
男性，63歲，慢性咳嗽、咳痰20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血?dú)夥治鍪荆簆H7.30，PaCO2 70mmHg，PaO2 46mmHg，立即給予持續(xù)低流量吸氧。
對(duì)本例患者除吸氧外，適當(dāng)采取以下措施，除了()
A．保持氣道通暢
B．做痰培養(yǎng)分離出致病菌
C．抗感染治療
D．使用碳酸氫鈉糾正酸中毒
E．糾正水電解質(zhì)紊亂
男性，63歲，慢性咳嗽、咳痰20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血?dú)夥治鍪荆簆H7.30，PaCO2 70mmHg，PaO2 46mmHg，立即給予持續(xù)低流量吸氧。
持續(xù)低流量氧療的機(jī)制為()
A．缺氧時(shí)組織攝氧量增加
B．缺氧時(shí)血紅蛋白代償性增加
C．缺氧時(shí)，心率加快增加氧的運(yùn)輸
D．維持低氧對(duì)頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈體的刺激作用
E．利用氧解離曲線的特點(diǎn)，在陡直部分，PaO稍有增加，SaO便有較多增加
男性，63歲，慢性咳嗽、咳痰20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血?dú)夥治鍪荆簆H7.30，PaCO2 70mmHg，PaO2 46mmHg，立即給予持續(xù)低流量吸氧。
對(duì)本例患者強(qiáng)調(diào)低流量吸氧是為了避免()
A．肺損傷
B．氧中毒
C．肺不張
D．二氧化碳潴留加重
E．以上都不是
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