女性,70歲,慢性咳嗽、咳痰30年,氣短5年,2天前受涼后咳嗽,咳痰加重,痰量增加,伴發(fā)熱、喘息。肺功能檢查FEV/FVC60%及FEV占預計值的45%。
該患者最恰當?shù)脑\斷是()
A.慢性支氣管炎
B.慢性阻塞性肺疾病
C.支氣管擴張
D.支氣管哮喘
E.肺膿腫
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男性,63歲,慢性咳嗽、咳痰20年,受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示:pH7.30,PaCO2 70mmHg,PaO2 46mmHg,立即給予持續(xù)低流量吸氧。
患者在使用容量控制型呼吸模式時,其自主呼吸與呼吸機不協(xié)調,呼吸監(jiān)測示氣道高壓報警,肺動態(tài)順應性不降低,下列原因中哪種可能性最大()
A.氣壓傷
B.肺栓塞
C.氣道內分泌物增加,氣道阻力增加
D.心源性肺水腫
E.肺血管阻力增加
男性,63歲,慢性咳嗽、咳痰20年,受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示:pH7.30,PaCO2 70mmHg,PaO2 46mmHg,立即給予持續(xù)低流量吸氧。
如經積極治療后,患者的癥狀仍在加重,逐漸出現(xiàn)意識障礙,氣道內分泌物多且不易咳出,PaCO2升至87mmHg,此時應采取的措施為()
A.使用糖皮質激素
B.應用利尿劑
C.行氣管插管,進行機械通氣
D.經口鼻面罩進行無創(chuàng)通氣
E.使用呼吸興奮劑
男性,63歲,慢性咳嗽、咳痰20年,受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示:pH7.30,PaCO2 70mmHg,PaO2 46mmHg,立即給予持續(xù)低流量吸氧。
對本例患者除吸氧外,適當采取以下措施,除了()
A.保持氣道通暢
B.做痰培養(yǎng)分離出致病菌
C.抗感染治療
D.使用碳酸氫鈉糾正酸中毒
E.糾正水電解質紊亂
男性,63歲,慢性咳嗽、咳痰20年,受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示:pH7.30,PaCO2 70mmHg,PaO2 46mmHg,立即給予持續(xù)低流量吸氧。
持續(xù)低流量氧療的機制為()
A.缺氧時組織攝氧量增加
B.缺氧時血紅蛋白代償性增加
C.缺氧時,心率加快增加氧的運輸
D.維持低氧對頸動脈竇、主動脈體的刺激作用
E.利用氧解離曲線的特點,在陡直部分,PaO稍有增加,SaO便有較多增加
男性,63歲,慢性咳嗽、咳痰20年,受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示:pH7.30,PaCO2 70mmHg,PaO2 46mmHg,立即給予持續(xù)低流量吸氧。
對本例患者強調低流量吸氧是為了避免()
A.肺損傷
B.氧中毒
C.肺不張
D.二氧化碳潴留加重
E.以上都不是
男性,22歲,奔跑后出現(xiàn)呼吸困難,喘憋伴哮鳴音。查體雙肺滿布哮鳴音。
為明確診斷應做何種檢查()
A.心電圖
B.運動激發(fā)試驗或舒張試驗
C.皮膚過敏源試驗
D.B超
E.胸部X線片
男性,22歲,奔跑后出現(xiàn)呼吸困難,喘憋伴哮鳴音。查體雙肺滿布哮鳴音。
診斷考慮為()
A.急性支氣管炎
B.上呼吸道感染
C.運動性哮喘
D.心源性哮喘
E.變態(tài)反應性肺浸潤
女性,18歲,3年來反復咳嗽,大量咳痰,1周前少量咯血,2天前出現(xiàn)高熱。
急需采取的措施是()
A.解熱鎮(zhèn)痛藥
B.手術治療
C.止咳藥
D.立即支氣管鏡檢查
E.使用抗生素積極控制感染
女性,18歲,3年來反復咳嗽,大量咳痰,1周前少量咯血,2天前出現(xiàn)高熱。
哪項檢查可幫助明確診斷()
A.肺功能
B.支氣管鏡檢查
C.胸部高分辨CT檢查
D.痰培養(yǎng)
E.胸部B超
女性,18歲,3年來反復咳嗽,大量咳痰,1周前少量咯血,2天前出現(xiàn)高熱。
首先考慮的診斷是()
A.支氣管擴張
B.支氣管內膜結核
C.慢性阻塞性肺疾病
D.先天性肺囊腫
E.早期支氣管肺癌
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關于支氣管擴張下列哪些描述是正確的()
內源性哮喘與下列哪些因素有關()
可引起COPD急性加重的因素有()
以下容易引起藥物性哮喘的藥物有哪些()
哮喘的治療原則是()。
關于慢性支氣管炎的診斷必備條件是下列哪些()
關于急性上呼吸道感染的描述,以下哪些是正確的()
女性,50歲,近2天來鼻塞、咽痛,其丈夫、兒子均在1周前出現(xiàn)類似癥狀,診斷急性上呼吸道感染。關于該病的流行病學特點,不正確的是()
支氣管哮喘的并發(fā)癥有()
支氣管哮喘發(fā)作時,氣道阻力增加是由于()