男性,63歲,慢性咳嗽、咳痰20年,受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示:pH7.30,PaCO2 70mmHg,PaO2 46mmHg,立即給予持續(xù)低流量吸氧。
如經(jīng)積極治療后,患者的癥狀仍在加重,逐漸出現(xiàn)意識障礙,氣道內(nèi)分泌物多且不易咳出,PaCO2升至87mmHg,此時應(yīng)采取的措施為()
A.使用糖皮質(zhì)激素
B.應(yīng)用利尿劑
C.行氣管插管,進行機械通氣
D.經(jīng)口鼻面罩進行無創(chuàng)通氣
E.使用呼吸興奮劑
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男性,63歲,慢性咳嗽、咳痰20年,受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示:pH7.30,PaCO2 70mmHg,PaO2 46mmHg,立即給予持續(xù)低流量吸氧。
對本例患者除吸氧外,適當(dāng)采取以下措施,除了()
A.保持氣道通暢
B.做痰培養(yǎng)分離出致病菌
C.抗感染治療
D.使用碳酸氫鈉糾正酸中毒
E.糾正水電解質(zhì)紊亂
男性,63歲,慢性咳嗽、咳痰20年,受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示:pH7.30,PaCO2 70mmHg,PaO2 46mmHg,立即給予持續(xù)低流量吸氧。
持續(xù)低流量氧療的機制為()
A.缺氧時組織攝氧量增加
B.缺氧時血紅蛋白代償性增加
C.缺氧時,心率加快增加氧的運輸
D.維持低氧對頸動脈竇、主動脈體的刺激作用
E.利用氧解離曲線的特點,在陡直部分,PaO稍有增加,SaO便有較多增加
男性,63歲,慢性咳嗽、咳痰20年,受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示:pH7.30,PaCO2 70mmHg,PaO2 46mmHg,立即給予持續(xù)低流量吸氧。
對本例患者強調(diào)低流量吸氧是為了避免()
A.肺損傷
B.氧中毒
C.肺不張
D.二氧化碳潴留加重
E.以上都不是
男性,22歲,奔跑后出現(xiàn)呼吸困難,喘憋伴哮鳴音。查體雙肺滿布哮鳴音。
為明確診斷應(yīng)做何種檢查()
A.心電圖
B.運動激發(fā)試驗或舒張試驗
C.皮膚過敏源試驗
D.B超
E.胸部X線片
男性,22歲,奔跑后出現(xiàn)呼吸困難,喘憋伴哮鳴音。查體雙肺滿布哮鳴音。
診斷考慮為()
A.急性支氣管炎
B.上呼吸道感染
C.運動性哮喘
D.心源性哮喘
E.變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤
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