男，77歲，8年來(lái)心悸、氣短，活動(dòng)時(shí)胸痛、頭暈，2天來(lái)咽痛、低熱。查體血壓170/60mmHg，心界向左下擴(kuò)大，主動(dòng)脈瓣區(qū)聞及雙期雜音，心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音，雙肺底聞及少許濕啰音。
鑒別瓣膜病變?cè)驊?yīng)作()
A．胸片
B．心電圖
C．血培養(yǎng)
D．心導(dǎo)管檢查
E．特異性梅毒血清試驗(yàn)
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男，77歲，8年來(lái)心悸、氣短，活動(dòng)時(shí)胸痛、頭暈，2天來(lái)咽痛、低熱。查體血壓170/60mmHg，心界向左下擴(kuò)大，主動(dòng)脈瓣區(qū)聞及雙期雜音，心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音，雙肺底聞及少許濕啰音。
了解瓣膜結(jié)構(gòu)改變應(yīng)作()
A．胸片
B．心電圖
C．血培養(yǎng)
D．超聲心動(dòng)圖
E．心導(dǎo)管檢查
男，77歲，8年來(lái)心悸、氣短，活動(dòng)時(shí)胸痛、頭暈，2天來(lái)咽痛、低熱。查體血壓170/60mmHg，心界向左下擴(kuò)大，主動(dòng)脈瓣區(qū)聞及雙期雜音，心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音，雙肺底聞及少許濕啰音。
診斷考慮()
A．風(fēng)心病合并感染性心內(nèi)膜炎
B．梅毒性主動(dòng)脈炎合并感染性心內(nèi)膜炎
C．主動(dòng)脈瓣病變合并上呼吸道感染
D．二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣病變合并上呼吸道感染
E．主動(dòng)脈瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全合并上呼吸道感染
女，38歲，風(fēng)心病5年，超聲心動(dòng)圖檢查示二尖瓣中度狹窄。2個(gè)月前曾患感冒，當(dāng)時(shí)發(fā)熱1周。近1個(gè)月工作較勞累，經(jīng)常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。目前體溫正常，血、尿常規(guī)正常。
應(yīng)首選下列哪種藥物治療()
A．洋地黃類(lèi)藥物
B．利尿劑
C．抗生素
D．鈣拮抗劑
E．β受體阻滯劑
女，38歲，風(fēng)心病5年，超聲心動(dòng)圖檢查示二尖瓣中度狹窄。2個(gè)月前曾患感冒，當(dāng)時(shí)發(fā)熱1周。近1個(gè)月工作較勞累，經(jīng)常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。目前體溫正常，血、尿常規(guī)正常。
此患者首先應(yīng)考慮的診斷是()
A．亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
B．急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
C．風(fēng)心病合并左心衰
D．風(fēng)心病合并右心衰
E．風(fēng)心病合并肺部感染
女，35歲，風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄2年，近2周工作勞累，2天來(lái)活動(dòng)時(shí)胸悶憋氣較前加重，夜間陣發(fā)性呼吸困難，遂住院治療。2分鐘前突然咯大量鮮血。
下列哪項(xiàng)處理錯(cuò)誤()
A．平臥位，抬高雙下肢，以保證患者的回心血量
B．給予鎮(zhèn)靜劑
C．給予利尿劑
D．給予鎮(zhèn)靜劑及利尿劑
E．給予硝酸酯類(lèi)藥物
最新試題
此患者首先應(yīng)考慮的診斷是（）
最佳治療方案為（）（提示：心電圖：二度房室傳導(dǎo)阻滯，下壁導(dǎo)聯(lián)和V3R、V4R出現(xiàn)病理性Q波，ST段弓背上抬；心肌酶譜、肌鈣蛋白明顯升高；UCG：左心室下壁搏動(dòng)減弱，肺動(dòng)脈收縮壓38mmHg，三尖瓣重度反流。）
處理應(yīng)選用的藥物為（）
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最主要的體征是（）
患者心悸氣促，常咯血，首選治療是（）
該病人最可能的診斷（）
本病例可診斷為（）
應(yīng)盡快做的處理包括（）（提示：患者至急診室后，心電監(jiān)護(hù)提示快速心房顫動(dòng)，心率125～135次/min，呼吸32次/min，血氧飽和度92%。）
該病人最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/p>
為明確診斷應(yīng)考慮的進(jìn)一步檢查（）（提示：患者檢查結(jié)果：心電圖見(jiàn)左心室肥厚勞損，血常規(guī)示Hb92g/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高。胸部X線檢查示左心室、左心房增大，有肺淤血征，超聲心動(dòng)圖示舒張期主動(dòng)脈瓣葉彼此分離且間距超過(guò)1mm，舒張期可見(jiàn)左心室流出道出現(xiàn)反流束，左心室明顯擴(kuò)張，LVEF41%。）