一患者頻發(fā)胸痛并發(fā)作暈厥，雙側(cè)上肢血壓為11.4/9.8kPa(86/74mmHg)。
該病例最可能的診斷為()
A．主動瓣狹窄
B．肥厚梗阻性心肌病
C．二尖瓣脫垂
D．左房粘液瘤
E．大動脈炎
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男，28歲，心悸、胸悶氣短2年，加重1個月。查體：心界向左下擴大，心率110次/分，律齊，奔馬律，S減弱，A消失，胸骨左緣第3肋間可聞及高調(diào)遞減型舒張期哈氣樣雜音，向心尖部傳導。心尖部可聞及舒張早中期低調(diào)的隆隆樣雜音、水沖脈。
若患者充分使用抗生素治療后血培養(yǎng)仍然反復陽性，宜采取下列哪項措施()
A．進一步加大抗生素劑量
B．主動脈瓣置換術(shù)
C．主動脈瓣及二尖瓣聯(lián)合瓣膜置換術(shù)
D．解除泌尿系反復感染的病理因素
E．使用呼吸道細菌敏感的抗生素
男，28歲，心悸、胸悶氣短2年，加重1個月。查體：心界向左下擴大，心率110次/分，律齊，奔馬律，S減弱，A消失，胸骨左緣第3肋間可聞及高調(diào)遞減型舒張期哈氣樣雜音，向心尖部傳導。心尖部可聞及舒張早中期低調(diào)的隆隆樣雜音、水沖脈。
若患者近1個月還反復發(fā)熱，體溫38.5℃左右，查體雙肺底有散在細小濕性啰音，脾臟增大。血常規(guī)示W(wǎng)BC2.0×10/L，中性85%。尿常規(guī)：RBC(++)?；颊呖赡芎喜⒂?)
A．肺部感染
B．感染性心內(nèi)膜炎
C．腎小球腎炎
D．腎盂腎炎
E．心肌炎
男，28歲，心悸、胸悶氣短2年，加重1個月。查體：心界向左下擴大，心率110次/分，律齊，奔馬律，S減弱，A消失，胸骨左緣第3肋間可聞及高調(diào)遞減型舒張期哈氣樣雜音，向心尖部傳導。心尖部可聞及舒張早中期低調(diào)的隆隆樣雜音、水沖脈。
患者的瓣膜損害為()
A．主動脈瓣狹窄并二尖瓣狹窄
B．主動脈瓣關(guān)閉不全并二尖瓣狹窄
C．主動脈瓣關(guān)閉不全
D．肺動脈瓣關(guān)閉不全
E．肺動脈瓣關(guān)閉不全并二尖瓣狹窄
男，28歲，心悸、胸悶氣短2年，加重1個月。查體：心界向左下擴大，心率110次/分，律齊，奔馬律，S減弱，A消失，胸骨左緣第3肋間可聞及高調(diào)遞減型舒張期哈氣樣雜音，向心尖部傳導。心尖部可聞及舒張早中期低調(diào)的隆隆樣雜音、水沖脈。
患者X線表現(xiàn)為()
A．梨形心
B．球形心
C．普大心
D．靴形心
E．雙房影
女，30歲，反復胸悶氣短，咳嗽，既往有過游走性關(guān)節(jié)痛病史。查體：心界稍向左擴大，心率100次/分，律齊，S增強，P亢進，可聞及開瓣音，心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音，胸骨左緣第3肋間可聞及舒張期哈氣樣雜音，向心尖部傳導。
若主動脈瓣僅輕度關(guān)閉不全，左房內(nèi)有附壁血栓，此時治療宜采用()
A．藥物治療
B．經(jīng)皮穿刺球囊二尖瓣成形術(shù)
C．閉式二尖瓣分離術(shù)
D．直視二尖瓣分離術(shù)
E．二尖瓣置換術(shù)
最新試題
下列處理措施合理的是（）（提示：右冠狀動脈血運重建后7d，除雙下肢輕度水腫外無其他不適，胸骨左下緣收縮期雜音與術(shù)前無明顯變化，UCG仍提示三尖瓣重度反流，右心室輕度擴大。）
應盡快做的處理包括（）（提示：患者至急診室后，心電監(jiān)護提示快速心房顫動，心率125～135次/min，呼吸32次/min，血氧飽和度92%。）
關(guān)于進一步的處理措施正確的描述有（）（提示：患者入院后胸痛不能緩解，血壓降至85/55mmHg，心尖區(qū)雜音明顯增強，超聲心動圖顯示二尖瓣重度反流。）
該病人最可能的病因是（）
為明確診斷應考慮的進一步檢查（）（提示：患者檢查結(jié)果：心電圖見左心室肥厚勞損，血常規(guī)示Hb92g/L，白細胞計數(shù)輕度升高。胸部X線檢查示左心室、左心房增大，有肺淤血征，超聲心動圖示舒張期主動脈瓣葉彼此分離且間距超過1mm，舒張期可見左心室流出道出現(xiàn)反流束，左心室明顯擴張，LVEF41%。）
此時可選擇的處理包括（）（提示：經(jīng)食管超聲檢出三尖瓣4mm贅生物，尿常規(guī)示輕度蛋白尿，免疫學檢查未見異常，血培養(yǎng)結(jié)果待回報。）
患者心悸氣促，?？┭?，首選治療是（）
為明確診斷應立即進行的檢查項目包括（）
對該患者的診斷，最大可能是（）
處理應選用的藥物為（）