男,70歲,數(shù)月來頭暈、乏力、心悸,近1周發(fā)生兩次暈厥。體格檢查:BP170/85mmHg,心率50次/分,節(jié)律規(guī)則,心尖區(qū)聞及2/6級收縮期吹風樣雜音。心電圖檢查為竇性心動過緩,Holter檢查示24小時內(nèi)發(fā)生3次長間歇,分別為4.5s、4.8s、6s,長間歇內(nèi)無P波存在。
為防止再次發(fā)生暈厥,最佳的治療措施為()
A.阿托品
B.異丙基腎上腺素
C.AAI心臟起搏器
D.VVI心臟起搏器
E.VDD心臟起搏器
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男,70歲,數(shù)月來頭暈、乏力、心悸,近1周發(fā)生兩次暈厥。體格檢查:BP170/85mmHg,心率50次/分,節(jié)律規(guī)則,心尖區(qū)聞及2/6級收縮期吹風樣雜音。心電圖檢查為竇性心動過緩,Holter檢查示24小時內(nèi)發(fā)生3次長間歇,分別為4.5s、4.8s、6s,長間歇內(nèi)無P波存在。
該患者發(fā)生暈厥的最可能的原因為()
A.竇性心動過緩
B.竇房傳導阻滯
C.竇性停搏
D.二度房室傳導阻滯
E.三度房室傳導阻滯
男,30歲,既往發(fā)作性心悸史,2小時前突然心悸,伴有頭暈、乏力、出汗來診。體格檢查:BP90/60mmHg,心臟無擴大,心率190次/分,節(jié)律不規(guī)則,第一心音強弱不等,各瓣膜聽診區(qū)未聞及心臟雜音。心電圖檢查:P波消失,QRS波群寬大畸形,節(jié)律不規(guī)則。
如進一步對該患者進行確定診斷,需要進行()
A.心電圖信號平均技術(shù)檢查
B.心電圖平板運動試驗
C.心電圖監(jiān)測
D.Holter檢查
E.心臟電生理檢查
男,30歲,既往發(fā)作性心悸史,2小時前突然心悸,伴有頭暈、乏力、出汗來診。體格檢查:BP90/60mmHg,心臟無擴大,心率190次/分,節(jié)律不規(guī)則,第一心音強弱不等,各瓣膜聽診區(qū)未聞及心臟雜音。心電圖檢查:P波消失,QRS波群寬大畸形,節(jié)律不規(guī)則。
如藥物治療失敗,此時患者出現(xiàn)血壓下降,應(yīng)采用的治療措施為()
A.同步電復律
B.非同步電復律
C.導管射頻消融
D.植入式心臟復律除顫器
E.抗心動過速起搏器
男,30歲,既往發(fā)作性心悸史,2小時前突然心悸,伴有頭暈、乏力、出汗來診。體格檢查:BP90/60mmHg,心臟無擴大,心率190次/分,節(jié)律不規(guī)則,第一心音強弱不等,各瓣膜聽診區(qū)未聞及心臟雜音。心電圖檢查:P波消失,QRS波群寬大畸形,節(jié)律不規(guī)則。
對該患者的快速性心律失常治療,應(yīng)選用()
A.西地蘭靜注
B.普萘洛爾靜注
C.維拉帕米靜注
D.普羅帕酮靜注
E.地爾硫靜注
男,30歲,既往發(fā)作性心悸史,2小時前突然心悸,伴有頭暈、乏力、出汗來診。體格檢查:BP90/60mmHg,心臟無擴大,心率190次/分,節(jié)律不規(guī)則,第一心音強弱不等,各瓣膜聽診區(qū)未聞及心臟雜音。心電圖檢查:P波消失,QRS波群寬大畸形,節(jié)律不規(guī)則。
在該患者的鑒別診斷中,不需要考慮的心律失常為()
A.心房顫動伴差異性傳導
B.不規(guī)則的心房撲動伴差異性傳導
C.室上性心動過速伴差異性傳導
D.室性心動過速
E.預(yù)激綜合征合并心房顫動
最新試題
經(jīng)診斷明確冠心病、心律失常的性質(zhì)后,此時緊急、有效的治療措施是()
該心律失常的治療原則是()
該患者采取的進一步治療措施,哪一項最合適()
為明確診斷,應(yīng)該進行下列哪些檢查()
患者二尖瓣口1.0cm,二尖瓣呈城垛樣圖形改變,無二尖瓣反流,下列哪項治療最適宜()
該心律失常伴嚴重血流動力學障礙時治療應(yīng)首選()
如對該病人出現(xiàn)的心律失常進行轉(zhuǎn)律,應(yīng)進行下列哪些檢查()
此病人經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)后,如果同意手術(shù)治療,最必要的檢查是()
此時應(yīng)診斷()(提示:心電監(jiān)護結(jié)果:P-P間期相等,R-R間期相等,P-R間期不固定,P率大于R率,室律38次/min。)
最佳治療方案是()