四川住院醫(yī)師兒科病例分析問答題每日一練(2019.01.24)

來源：考試資料網(wǎng)

1.問答題水痘治療原則。

參考答案：

1.嚴密隔離、對癥治療、防治并發(fā)癥。2.抗病毒治療首選阿昔洛韋。3.隔離至皮疹全部結(jié)痂為止。

2.問答題 病歷摘要：
女，24歲，初產(chǎn)婦，產(chǎn)后6周。左乳房疼痛，乏力3天。測體溫為39.5℃。查體發(fā)現(xiàn)左乳房外上象限紅腫，皮溫高，有壓痛。血WBC13×10⁹/L，N80%。

參考答案：分析步驟：（22分）1.初步診斷及診斷依據(jù)（8分）（1）初步診斷：急性乳腺炎。（2）診斷依據(jù)①育齡期女性，初產(chǎn)婦，產(chǎn)后6...

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3.問答題風疹概述。

參考答案：1.概念風疹是由風疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，臨床以低熱、皮疹及耳后、枕部淋巴結(jié)腫大和全身癥狀輕微為特征。2.病因...

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4.問答題主訴：患兒，男，1歲5月，因發(fā)熱4天，全身皮疹伴耳后腫物2天入院。病史：患兒于4天前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫高達39℃，伴噴嚏，2天前見面部、頸部至全身出現(xiàn)較多粟粒樣皮疹，同時出現(xiàn)耳后花生米大小腫物，有觸痛，在外口服"阿莫西林顆粒、清開靈、羚羊角口服液"治療，體溫降至正常，但耳后腫物逐漸增大，急來就診。當?shù)赜蓄愃瓢l(fā)熱、出疹性疾病。生后曾接種卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。體格檢查：體溫37．2℃，脈搏110次／分，呼吸28次／分，體重13kg。發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，熱病容，神志清，精神可，呼吸平穩(wěn)，面部、頸部及全身可見較多淡紅色小皮疹，壓之退色，疹間皮膚正常，雙耳后及頸部可觸及2～3個花生米大小淋巴結(jié)，活動可，稍有壓痛，無紅腫。前囟閉合，咽充血，頸軟，胸廓無畸形，三凹征陰性，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕性啰音，心音有力，心率110次／分，律齊，腹軟，肝脾肋下未觸及，四肢活動可，生理反射存在，病理反射未引出。

參考答案：分析：1.診斷與診斷依據(jù)（1）診斷風疹。（2）診斷依據(jù)①患兒先有高熱，伴噴嚏，而后出疹。②皮疹出現(xiàn)順序是自面部、頸部迅至...

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5.問答題乳腺囊性增生病的進一步檢查

參考答案：

（1）鉬靶X線檢查：可以發(fā)現(xiàn)增生的腺體。（2）B超檢查：可以發(fā)現(xiàn)增厚的腺體，也有助于發(fā)現(xiàn)囊性擴張的導管。