男,40歲。因2個(gè)月來(lái)發(fā)熱、咳嗽、氣短入院。已用青霉素,環(huán)丙沙星等治療2周,癥狀無(wú)緩解并出現(xiàn)發(fā)紺。既往有血友病史,多次輸血制品。體檢:T38.9℃,頸部、腋下可觸及直徑約1cm左右的淋巴結(jié),光滑無(wú)壓痛,肺部可聞及濕性啰音。X線胸片顯示間質(zhì)性肺炎,血WBC4.0×109/L,多次血、痰培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。 治療用藥應(yīng)首選()
男,10歲。發(fā)熱、頭痛嘔吐3天,嗜睡半天,于7月10日入院。體檢:T40℃,神志不清,皮膚未見出血點(diǎn),頸抵抗(+),雙側(cè)Babinski征(+)。血WBC12.4×109/L,中性粒細(xì)胞70%,淋巴30%。腰椎穿刺腦脊液檢查:壓力220mmH2O,WBC570×106/L,單核66%,多核35%,蛋白1.1g/L,糖4.2μmol/L,氯化物115μmol/L。 有助于確診的檢查為()
男,40歲。因2個(gè)月來(lái)發(fā)熱、咳嗽、氣短入院。已用青霉素,環(huán)丙沙星等治療2周,癥狀無(wú)緩解并出現(xiàn)發(fā)紺。既往有血友病史,多次輸血制品。體檢:T38.9℃,頸部、腋下可觸及直徑約1cm左右的淋巴結(jié),光滑無(wú)壓痛,肺部可聞及濕性啰音。X線胸片顯示間質(zhì)性肺炎,血WBC4.0×109/L,多次血、痰培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。 為明確診斷,應(yīng)做的檢查是()
女,20歲。腹痛腹瀉伴里急后重2天。發(fā)病前1天剛從外地出差回京。體檢:T39℃,BP130/85mmHg,神志清楚,心肺(-)腹軟,臍周壓痛(+),反跳痛(-);實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC20×109/L,中性粒細(xì)胞89%;淋巴11%;糞便鏡檢WBC100/HP,RBC12/HP。最可能的臨床診斷為 ()