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單項(xiàng)選擇題男性，40歲，乙肝肝硬化，近期腹水量明確增多并伴腹痛，入院后作腹水檢查，對于自發(fā)性腹膜炎的診斷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.腹水白細(xì)胞>500/mm³
B.腹水中性粒細(xì)胞>250/mm³
C.腹水細(xì)菌培養(yǎng)可以陽性
D.腹水細(xì)菌培養(yǎng)必需陽性
E.腹水鱟試驗(yàn)可以陽性

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1.單項(xiàng)選擇題女性，50歲，因黃疸、瘙癢、肝腫大入院。診斷為原發(fā)性膽汁性肝硬化。藥物治療首選（）

A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.硫唑嘌呤
C.秋水仙素
D.熊去氧膽酸
E.環(huán)孢素A

2.單項(xiàng)選擇題56歲男性，患慢性乙肝和終末期肝病，因上消化道出血而收住入院。2年前，他進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)HBsAg（+），肝活檢提示慢性肝炎，嚴(yán)重肝硬化，實(shí)驗(yàn)室研究顯示肝功能差，血清總膽紅素51umol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原時(shí)間為16秒。在住院期間，血壓為90/65mmHg，脈搏130次/分。查體發(fā)現(xiàn)蜘蛛痣、肝腫大、脾腫大和腹水。內(nèi)鏡顯示小的食管靜脈曲張，大的正出血的胃底靜脈曲張，位于胃食管連接下7cm處。其余胃部和十二指腸經(jīng)內(nèi)鏡檢查未發(fā)現(xiàn)其它異常。這個(gè)病人最合適的處理是（）

A.對出血處胃底曲張靜脈及周圍曲張靜脈予橡皮圈套扎
B.使用大劑量的硬化劑（5~10ml），注入出血的胃底及周圍曲張靜脈內(nèi)，隨后行一系列內(nèi)鏡檢查并行硬化劑治療，直至胃底曲張靜脈閉塞
C.使用大劑量的硬化劑或組織粘合劑注入出血的曲張靜脈，緊接著行TIPS
D.放置三腔管，以氣囊壓迫胃底曲張靜脈止血，然后行門體分流術(shù)
E.急診門體分流術(shù)

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3.單項(xiàng)選擇題64歲男性，因腹水前來求診。有飲酒史，但無肝病史。近來體重下降，約3-4Kg。查體發(fā)現(xiàn)中等量腹水，無其它異常。腹水穿刺穿出黃色清亮液體，有以下特征：總蛋白36g/L，白蛋白26g/L（血清白蛋白35g/L），紅細(xì)胞數(shù)70/mm³，白細(xì)胞數(shù)110/mm³（淋巴90/mm³），葡萄糖90mg/dl（血葡萄糖110mg/dl），腹水分析與下列哪項(xiàng)相一致（）

A.肝硬化
B.酒精性肝炎
C.腹膜轉(zhuǎn)移性腫瘤
D.限制性心包炎
E.乳糜腹水

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4.單項(xiàng)選擇題46歲男性，患乙肝肝硬化伴腹水，因突然出現(xiàn)腹痛伴發(fā)熱而收住入院。查體發(fā)現(xiàn)體溫38.6℃，彌漫性全腹痛伴反跳痛，腹水穿刺發(fā)現(xiàn)中性粒細(xì)胞絕對計(jì)數(shù)為550/mm³，培養(yǎng)最終有克雷伯菌和腸球菌生長。臨床和腹水發(fā)現(xiàn)與以下哪項(xiàng)相一致（）

A.自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎
B.繼發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎
C.菌腹水
D.中性粒細(xì)胞增多性腹水
E.在腹穿時(shí)穿破腸管

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5.單項(xiàng)選擇題患者男性26歲，因乏力、轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)異常入院，患者自小即發(fā)現(xiàn)HBV標(biāo)志陽性，其母親及哥哥均為HBV陽性，實(shí)驗(yàn)室檢查膽紅素正常，ALT350u/L，AST200u/L，HBsAg（＋）、HBeAg（+）、HBc-IgM（+）、HBV－DNA6×10⁶，該患者宜用下列哪種治療（）

A.-干擾素
B.拉米夫定
C.胸腺肽
D.保肝降酶藥物
E.中藥治療

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