單項選擇題醫(yī)務(wù)人員修改住院電子病歷時,系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行:以下那一項不是最佳選擇:()
A.身份識別
B.保存歷次修改痕跡
C.標(biāo)記準(zhǔn)確的修改時間
D.修改人信息
E.審核人信息
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1.單項選擇題病歷內(nèi)容的記錄與修改信息可追溯的具體要求:病歷內(nèi)容的記錄應(yīng)規(guī)范、準(zhǔn)確,盡量避免修改。紙質(zhì)病歷在書寫中若出現(xiàn)錯字、錯句,應(yīng)在錯字、錯句上用()等方法抹去原來的字跡。
A.刀刮
B.涂黑
C.紅字覆蓋
D.用雙橫線標(biāo)示
E.膠貼
2.單項選擇題住院病歷:在患者住院期間,由()統(tǒng)一保管,因工作需要需將住院病歷帶離病區(qū)時,應(yīng)由病區(qū)指定的()。患者出院后,住院病歷由()或者專(兼)職人員統(tǒng)一保存、管理。()
A.患者或代理人;專門人員負(fù)責(zé)攜帶和保管;病案管理部門
B.病案管理部門;專門人員負(fù)責(zé)攜帶和保管;病案管理部門
C.所在病區(qū);專門人員負(fù)責(zé)攜帶和保管;病案管理部門
D.所在病區(qū);病案管理專職人員攜帶和保管;病案管理部門
3.單項選擇題門、急診病歷:由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管的,應(yīng)在每次診療活動結(jié)束后()內(nèi)歸檔。
A.當(dāng)日
B.首個工作日
C.第二個工作日
D.第三個工作日
E.第五個工作日
4.單項選擇題病歷書寫時應(yīng)當(dāng)做到的內(nèi)容。以下哪一個不是最佳選項:()
A.客觀
B.真實
C.準(zhǔn)確和全面
D.及時
E.完整和規(guī)范
最新試題
術(shù)前討論內(nèi)容包括但不限于以下幾項()。
題型:多項選擇題
同一患者一天申請備血量超過1600毫升的,需報什么部門批準(zhǔn),方可備血?()
題型:單項選擇題
關(guān)于危急值報告,以下說法不正確的是()。
題型:單項選擇題
Ⅰ類危急值要求處理的時限為()。
題型:單項選擇題
手術(shù)安全核查制度明確手術(shù)團(tuán)隊中的下列哪項為三方核查人員的職責(zé)()。
題型:單項選擇題
以下屬于Ⅰ類危急值的是()。
題型:單項選擇題
按查對制度要求,下列說法不正確的是()。
題型:單項選擇題
手術(shù)醫(yī)師授權(quán)是指哪部門是否準(zhǔn)許醫(yī)師開展某項手術(shù)并給予相應(yīng)手術(shù)權(quán)限的過程?()
題型:單項選擇題
甲級病案是指病歷終末質(zhì)量評分為多少分?()
題型:單項選擇題
一般情況下,安全性、有效性肯定的成熟技術(shù),如已獲國家批準(zhǔn)的檢查、檢驗類項目,管理周期一般為()。
題型:單項選擇題