單項(xiàng)選擇題病歷內(nèi)容的記錄與修改信息可追溯的具體要求:病歷內(nèi)容的記錄應(yīng)規(guī)范、準(zhǔn)確,盡量避免修改。紙質(zhì)病歷在書寫中若出現(xiàn)錯(cuò)字、錯(cuò)句,應(yīng)在錯(cuò)字、錯(cuò)句上用()等方法抹去原來的字跡。

A.刀刮
B.涂黑
C.紅字覆蓋
D.用雙橫線標(biāo)示
E.膠貼


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1.單項(xiàng)選擇題住院病歷:在患者住院期間,由()統(tǒng)一保管,因工作需要需將住院病歷帶離病區(qū)時(shí),應(yīng)由病區(qū)指定的()?;颊叱鲈汉?,住院病歷由()或者專(兼)職人員統(tǒng)一保存、管理。()

A.患者或代理人;專門人員負(fù)責(zé)攜帶和保管;病案管理部門
B.病案管理部門;專門人員負(fù)責(zé)攜帶和保管;病案管理部門
C.所在病區(qū);專門人員負(fù)責(zé)攜帶和保管;病案管理部門
D.所在病區(qū);病案管理專職人員攜帶和保管;病案管理部門

2.單項(xiàng)選擇題門、急診病歷:由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管的,應(yīng)在每次診療活動(dòng)結(jié)束后()內(nèi)歸檔。

A.當(dāng)日
B.首個(gè)工作日
C.第二個(gè)工作日
D.第三個(gè)工作日
E.第五個(gè)工作日

3.單項(xiàng)選擇題病歷書寫時(shí)應(yīng)當(dāng)做到的內(nèi)容。以下哪一個(gè)不是最佳選項(xiàng):()

A.客觀
B.真實(shí)
C.準(zhǔn)確和全面
D.及時(shí)
E.完整和規(guī)范