單項選擇題江女士，70歲，確診肺炎球菌肺炎，體溫由39.80C降到了35.80C，脈搏120次／分，脈壓為20mmHg，呼吸淺快，煩躁不安，面色蒼白，四肢厥冷，尿量減少。該病人出現(xiàn)哪項表現(xiàn)，提示病情嚴重？（）
A.煩躁不安
B.脈搏細速
C.呼吸淺快
D.脈壓減小
E.體溫不升
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1.單項選擇題江女士，70歲，確診肺炎球菌肺炎，體溫由39.80C降到了35.80C，脈搏120次／分，脈壓為20mmHg，呼吸淺快，煩躁不安，面色蒼白，四肢厥冷，尿量減少。護理過程中，觀察該病人病情變化最重要的指標是（）。
A.意識狀態(tài)
B.體溫變化
C.血壓、脈搏
D.呼吸頻率
E.面色變化
2.單項選擇題男性，36歲，2天前受涼后出現(xiàn)高燒、寒戰(zhàn)，咳嗽、咳痰，左胸疼痛，且隨呼吸加重。查體：左下肺叩診濁音，左肺腋下觸覺語顫增強，左肺底語音震顫減弱。雙肺均可聽到中小水泡音，以左肺為著?；灆z查：白細胞計數(shù)45.0×109／L，中性粒細胞分葉核0.85，桿狀核0.08。該病人宜取的臥位是（）。
A.半坐臥位
B.平臥位
C.左側(cè)臥位
D.右側(cè)臥位
E.中凹仰臥位
3.單項選擇題男性，36歲，2天前受涼后出現(xiàn)高燒、寒戰(zhàn)，咳嗽、咳痰，左胸疼痛，且隨呼吸加重。查體：左下肺叩診濁音，左肺腋下觸覺語顫增強，左肺底語音震顫減弱。雙肺均可聽到中小水泡音，以左肺為著。化驗檢查：白細胞計數(shù)45.0×109／L，中性粒細胞分葉核0.85，桿狀核0.08。該病人主要的護理診斷或醫(yī)護合作性問題為（）。
A.氣體交換受損
B.體溫過高
C.疼痛：胸痛
D.清理呼吸道無效
E.潛在并發(fā)癥：感染性休克
4.單項選擇題男性，36歲，2天前受涼后出現(xiàn)高燒、寒戰(zhàn)，咳嗽、咳痰，左胸疼痛，且隨呼吸加重。查體：左下肺叩診濁音，左肺腋下觸覺語顫增強，左肺底語音震顫減弱。雙肺均可聽到中小水泡音，以左肺為著?；灆z查：白細胞計數(shù)45.0×109／L，中性粒細胞分葉核0.85，桿狀核0.08。本病人最有可能的胸片所見為（）。
A.左上肺大葉性肺炎
B.雙肺紋理增粗，可見小片狀陰影
C.左肺中下野近胸膜處片狀影伴胸腔積液
D.右肺存在一大的空洞
E.心包存在大量的積液
5.單項選擇題患者男性，20歲，因受涼后出現(xiàn)畏寒發(fā)熱，胸痛，精神差來院急診。查體，患者煩躁不安，T37.9℃，P120次／分，BPl0／6.7kPa，發(fā)紺，四肢厥冷。如患者、吸氧，氧流量應調(diào)為（）。
A.流量2～4L／min
B.流量4～6L／min
C..流量6～8L／min
D.流量3～5L/min
E.流量1～2L／min
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