單項(xiàng)選擇題女性,70歲,患慢性支氣管炎25年,一周前受涼后咳、痰、喘加重,動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H=7.31,PaCO2=85mmHg,PaO2=55mmHgBE=+2.2mmol/L,應(yīng)考慮為:()

A.呼吸性酸中毒代償期
B.呼吸性酸中毒失代償期
C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
D.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
E.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒


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1.單項(xiàng)選擇題一位慢性呼吸衰竭患者,動(dòng)脈血?dú)夥治鰹椋篜H=7.40,PaCO2=80mmHg,通氣給氧后使其PaO2維持以下哪一范圍較為合適:()

A.95mmHg~100mmHg
B.90mmHg~95mmHg
C.80mmHg~90mmHg
D.75mmHg~80mmHg
E.60mmHg~65mmHg

2.單項(xiàng)選擇題慢性呼吸衰竭患者表現(xiàn)為呼吸性酸中毒時(shí),以下哪項(xiàng)描述是合適的:()

A.PH≦7.35時(shí),應(yīng)酌情補(bǔ)充5%碳酸氫鈉
B.PH≦7.30時(shí),才能補(bǔ)充5%碳酸氫鈉
C.PH≦7.25時(shí),才能補(bǔ)充5%碳酸氫鈉
D.PH<7.20時(shí),應(yīng)酌情補(bǔ)充5%碳酸氫鈉
E.一旦診斷,均可酌情使用5%碳酸氫鈉

3.單項(xiàng)選擇題慢性呼吸衰竭患者在合理應(yīng)用呼吸興奮劑方面,下列哪項(xiàng)說法不正確:()

A.呼吸興奮劑可增加通氣量
B.在氣道分泌物較多時(shí)、也能減少呼吸功的消耗
C.能使患者神志清醒
D.有利于咳嗽反射
E.尼可剎米是常用的呼吸中樞興奮劑

4.單項(xiàng)選擇題對(duì)慢性呼吸衰竭患者需經(jīng)鼻/口氣管插管或者作氣管切開進(jìn)行機(jī)械通氣適應(yīng)癥方面,下列哪項(xiàng)不適宜:()

A.合并意識(shí)障礙
B.氣道分泌物多且有排痰障礙
C.有極大嘔吐誤吸可能
D.輕、中度神志尚清醒的患者
E.全身狀態(tài)差、疲乏明顯

5.單項(xiàng)選擇題慢性呼吸衰竭患者應(yīng)用機(jī)械通氣的目的,下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的:()

A.增加通氣量
B.減少呼吸功的消耗
C.可改善換氣功能
D.對(duì)心衰低血壓患者有益
E.可以糾正缺O(jiān)2、CO2潴留

6.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)是不正確描述慢性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn):()

A.心、肝、腎功能受損是不可逆的
B.臨床表現(xiàn)為缺氧和二氧化碳潴留
C.臨床上均可出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀
D.呼吸困難是呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀
E.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg

7.單項(xiàng)選擇題對(duì)于慢性呼吸衰竭、代償性呼吸性酸中毒的處理原則下列哪項(xiàng)不適用:()

A.增加通氣量
B.持續(xù)低流量給氧
C.積極控制感染
D.補(bǔ)充碳酸氫鈉糾正酸中毒
E.治療原發(fā)病

8.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不符合ARDS病理生理:()

A.肺泡萎陷
B.肺間質(zhì)水腫
C.肺內(nèi)分流增加
D.肺順應(yīng)性增加
E.肺毛細(xì)血管通透性增加

9.單項(xiàng)選擇題肺性腦病患者的治療方面,下列哪項(xiàng)為錯(cuò)誤的:()

A.口鼻面罩無(wú)創(chuàng)通氣
B.持續(xù)低流量給氧
C.靜脈應(yīng)用呼吸興奮劑
D.鼻飼飲食
E.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑治療

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于呼吸興奮劑的應(yīng)用,哪項(xiàng)說法不正確:()

A.尼可剎米是目前最常用的呼吸興奮劑
B.以彌散功能障礙為主的呼吸衰竭,呼吸興奮劑療效佳
C.以中樞性抑制為主的低通氣,呼吸興奮劑療效佳
D.對(duì)于慢阻肺合并急性肺部感染,呼吸興奮劑療效不理想
E.對(duì)Ⅱ型呼吸衰竭伴嗜睡患者,可推薦試用呼吸興奮劑