A.滿足客戶的基本需求
B.滿足客戶的期望
C.促進(jìn)客戶健康
D.企業(yè)利益最大化
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A.按人頭預(yù)付
B.按病種付費(fèi)
C.按診斷相關(guān)分類預(yù)付
D.按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi)
保險(xiǎn)公司在健康保險(xiǎn)理賠階段進(jìn)行經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)控制的手段主要有（）。
①賠案檢查
②住院費(fèi)用的賬目審核
③病人和醫(yī)生（醫(yī)院）黑名單制度
④理賠經(jīng)驗(yàn)分析
⑤與醫(yī)院合作
A.②③④⑤
B.①②③④⑤
C.①②③⑤
D.①③④⑤
有一些因素既可能導(dǎo)致被保險(xiǎn)人對(duì)醫(yī)療服務(wù)利用的增加，又會(huì)造成每次醫(yī)療服務(wù)成本的上升，這些因素對(duì)健康保險(xiǎn)經(jīng)營的影響是不容忽視的。這些因素通常包括（）。
①醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步
②衛(wèi)生服務(wù)體系的發(fā)展
③民眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求的變化
④人口老齡化
⑤疾病譜的改變
A.①③④
B.①③④⑤
C.①②③⑤
D.①②③④⑤
健康保險(xiǎn)理賠常見的索賠申請(qǐng)材料包括（）。
①醫(yī)療費(fèi)用原始發(fā)票
②住院明細(xì)賬單
③醫(yī)療診斷證明書
④病理診斷報(bào)告書
⑤病歷
A.①⑤
B.①②⑤
C.①③④⑤
D.①②③④⑤
A.保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人博弈的過程，均可從中獲益。
B.對(duì)被保險(xiǎn)人的健康保險(xiǎn)合同約定承諾的兌現(xiàn)。
C.有助于保險(xiǎn)人健康保險(xiǎn)經(jīng)營管理的規(guī)范化。
D.有利于健康保險(xiǎn)保險(xiǎn)人形象和品牌的樹立。
最新試題
完全殘廢一般指永久喪失全部勞動(dòng)能力，不能參加工作（原來的工作或任何新工作）以獲得工資收入。
健康保險(xiǎn)是以被保險(xiǎn)人的健康為保險(xiǎn)標(biāo)的，使被保險(xiǎn)人在疾病或意外事故所致傷害時(shí)發(fā)生的費(fèi)用或損失獲得補(bǔ)償?shù)囊环N保險(xiǎn)。
除再保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)和外國保險(xiǎn)公司分公司以外，保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)可以辦理健康保險(xiǎn)再保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。
保險(xiǎn)公司銷售健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，應(yīng)當(dāng)向投保人說明保險(xiǎn)合同的內(nèi)容，并對(duì)下列哪些事項(xiàng)作出書面告知，由投保人簽字確認(rèn)。（）
保險(xiǎn)公司銷售健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，不得夸大保險(xiǎn)保障范圍，不得隱瞞責(zé)任免除，不得誤導(dǎo)投保人和被保險(xiǎn)人。
商業(yè)健康保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人包括保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人和投保人。
疾病率是商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品定價(jià)時(shí)最重要的一項(xiàng)精算假定。在商業(yè)健康保險(xiǎn)定價(jià)中，精算師將傷病發(fā)生概率和每次傷病發(fā)生后平均損失幅度合稱為疾病率。
保證續(xù)保的健康保險(xiǎn)，即只要被保險(xiǎn)人繼續(xù)繳費(fèi)，合同就可成立，直至約定年齡為止，這時(shí)被保險(xiǎn)人有選擇保險(xiǎn)公司的權(quán)力，而保險(xiǎn)公司卻沒有選擇保險(xiǎn)人的權(quán)利。
美國的商業(yè)健康保險(xiǎn)在20世紀(jì)初雖然得到一定的發(fā)展，但是在20世紀(jì)30年代經(jīng)濟(jì)大蕭條時(shí)期遭到了毀滅性打擊。為滿足市場供需雙方的利益要求，一種特殊的健康保險(xiǎn)形式－藍(lán)色計(jì)劃應(yīng)運(yùn)而生。藍(lán)色計(jì)劃最初由兩個(gè)獨(dú)立的計(jì)劃組成，一是美國醫(yī)院協(xié)會(huì)發(fā)起實(shí)施的藍(lán)盾計(jì)劃，負(fù)責(zé)住院費(fèi)用保險(xiǎn)；另一是美國醫(yī)生協(xié)會(huì)發(fā)起組織的藍(lán)十字計(jì)劃，負(fù)責(zé)醫(yī)生的門診和其他診療費(fèi)用保險(xiǎn)。
商業(yè)健康保險(xiǎn)合同通常都明確規(guī)定，合同的受益人為被保險(xiǎn)人本人，保險(xiǎn)人可以受理投保人或被保險(xiǎn)人對(duì)受益人的指定及變更。