問答題患者，女性，35歲，妊娠18周。因“嘔吐、腹瀉3天，少尿2日”急診收治。既往體健。入院體檢：T37.1℃，P78次/分，R18次/分，BP90/60mmHg。神志清，精神不振。心肺檢查無異常。腎功能電解質(zhì)檢查示血清肌酐735μmol/L，尿素氮25mmol/L。血鉀5.1mmol/L，鈉110.3mmol/L，氯85mmol/L。診斷為急性腎衰竭，行急診透析，經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈置入雙腔導(dǎo)管，手術(shù)過程順利，準(zhǔn)備連接血管通路時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)煩躁不安、劇烈咳嗽、呼吸困難、訴胸悶胸痛，分析原因，說出防治措施。

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2.多項(xiàng)選擇題妊娠婦女血液透析患者每周血液透析時(shí)間應(yīng)增加至20小時(shí)以上，透析液成分應(yīng)隨之調(diào)整為（）

A.鉀濃度3-4mmol/L
B.鈣濃度1.5mmol/L
C.碳酸氫鹽濃度25mmol/L
D.鈉濃度135-145mmol/L
E.鎂濃度0.5-0.75mmol/L

3.多項(xiàng)選擇題妊娠婦女血液透析患者透析治療過程中的注意事項(xiàng)有（）

A.上機(jī)予以全部或部分預(yù)沖液
B.透析治療前30min血流量為150ml/min，耐受情況下逐漸增加，但<200ml/L
C.給予持續(xù)低流量吸氧
D.每30min測胎心一次，必要時(shí)予以胎心監(jiān)護(hù)
E.預(yù)防低鈣血癥的發(fā)生

4.多項(xiàng)選擇題血液透析患者一旦確認(rèn)妊娠，對(duì)母子平安等問題出現(xiàn)信心不足，心理護(hù)理有（）

A.傾聽患者，告知成功案例，鼓勵(lì)其樹立信心
B.加強(qiáng)與家屬的交流溝通，尋求家庭支持
C.講解妊娠后透析充分性的重要性，嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制水分?jǐn)z入、合理攝入營養(yǎng)、控制血壓、合理用藥
D.指導(dǎo)患者通過聽音樂、散步、閱讀等調(diào)整心理狀態(tài)
E.指導(dǎo)患者如何降低透析并發(fā)癥

5.多項(xiàng)選擇題妊娠婦女血液透析患者增加透析頻率對(duì)患者自身及胎兒的好處有（）

A.更好的控制液體和血壓，避免低血壓和胎兒窘迫
B.降低因胎盤缺血而自然流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)
C.母體血壓變化小減輕了胎盤血液灌注的變化
D.可放寬對(duì)液體和飲食攝入的控制
E.可避免因羊水過多導(dǎo)致的早產(chǎn)