問(wèn)答題患者女性,39歲。心悸、氣短反復(fù)發(fā)作8年,近半年加重,有時(shí)雙下肢水腫,未診治。入院前一天,因"急性胃腸炎"進(jìn)行靜脈輸液,當(dāng)輸液3小時(shí),進(jìn)液量約1000ml時(shí),患者突然呼吸困難,心悸伴頻繁咳嗽,咳白色泡沫樣痰,且痰中帶血,不能平臥而急診來(lái)院。既往史:20年前有風(fēng)濕熱病史。體格檢查:體溫37.5℃,脈搏92次/分,呼吸30次/分,血壓190/70mmHg,神志清楚,大汗,端坐呼吸,口唇明顯發(fā)紺。雙肺滿(mǎn)布濕啰音及哮鳴音,心率126次/分,節(jié)律不規(guī)整,第一心音強(qiáng)弱不等,心尖部可聞及舒張期奔馬律,心臟雜音聽(tīng)不清。肝脾未觸及,雙下肢無(wú)水腫。

作為接診醫(yī)生說(shuō)明你對(duì)該患者的臨床初步診斷及診斷依據(jù)。需與哪些臨床疾病相鑒別?
為進(jìn)一步明確診斷,需做哪些相應(yīng)的輔助檢查?
預(yù)計(jì)有何改變?有哪些主要搶救措施?


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作為接診醫(yī)生你會(huì)怎么考慮診斷?有哪些主要搶救措施?要追溯哪些最有價(jià)值的病史?還可以做哪些輔助檢查?

題型:?jiǎn)柎痤}

作為接診醫(yī)生說(shuō)明你對(duì)該患者的臨床初步診斷及診斷依據(jù)。需與哪些臨床疾病相鑒別?為進(jìn)一步明確診斷,是否可以馬上做胃鏡檢查?該患者急需哪些主要搶救措施?

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作為工友現(xiàn)場(chǎng)該怎么做?作為“120”急救隊(duì)員該如何處理?入院后續(xù)治療如何?

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請(qǐng)問(wèn)你作為急診醫(yī)生需要迅速做哪些必要的輔助檢查?該患者的臨床初步診斷是什么?如何進(jìn)行急診處理?

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由此分析中暑的院前處置要點(diǎn)有哪些?有何體會(huì)?

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(1)怎樣初步判斷傷情?(2)應(yīng)該立即行哪些檢查?(3)應(yīng)行哪些早期處置?

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作為現(xiàn)場(chǎng)接診醫(yī)生你會(huì)怎么考慮?要追溯哪些最有價(jià)值的病史?要做什么樣的相關(guān)檢查?處理措施主要有哪些?有哪些應(yīng)特別注意的環(huán)節(jié)?

題型:?jiǎn)柎痤}

①首先考慮的診斷和診斷依據(jù)是什么?②還需做哪些檢查?可能有何陽(yáng)性結(jié)果?③需與哪些疾病相鑒別?④治療原則是什么?

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作為現(xiàn)場(chǎng)接診醫(yī)生,要首先考慮哪些疾病?要注意做哪些體格檢查?如何進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理?

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作為內(nèi)科急診醫(yī)生該如何處理?緊急手術(shù)的指征有哪些?

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