911亚洲精选青草衣衣,久久久久久精品精品69

單項選擇題心肺復蘇初期成功后，強化腦復蘇治療，保證平均動脈壓在（）

A.60～90mmHg
B.90～100mmHg
C.100～110mmHg
D.110～130mmHg
E.＞130mmHg

您可能感興趣的試卷

你可能感興趣的試題

1.問答題患者，男性，21歲，2006年8月不慎掉入湖中，約20分鐘救起后未做任何搶救措施，撥打"120"，約20分鐘醫(yī)務人員趕到，到達現(xiàn)場時患者呼吸、心跳停止，瞳孔散大，"120"轉運途中判斷死亡。患者，女性，20歲，2006年12月跳湖自殺，目擊者立即撥打120及校醫(yī)務室電話，救起后及時施救，20分鐘后"120"急救隊員趕到，10天后出院。由此分析淹溺的院前處置要點有哪些？從以上兩個患者的結局對比來看有何體會？

參考答案：（1）淹溺的院前處置要點有：①開放氣道，保持呼吸道通暢，迅速清除溺水者口腔及鼻腔內(nèi)雜物，對牙關緊閉者，用開口器撬開，用紗...

點擊查看完整答案

2.問答題患者男性，26歲，以"陣發(fā)性頭痛、心悸、胸悶半年，再發(fā)1小時"入院?；颊呓肽陙沓Ｓ谇榫w不好時出現(xiàn)頭痛、心悸、胸悶不適，持續(xù)數(shù)分鐘后可自行緩解，有一次癥狀發(fā)作時測血壓180/110mmHg，心電圖示竇性心動過速，頻發(fā)房性期前收縮，查血糖增高，經(jīng)降壓及對癥治療后好轉，平時血壓正常；1小時前突然發(fā)作劇烈頭痛，呼吸困難，頻繁咳嗽，伴大汗及心前區(qū)不適急診入院。查體：T37.2℃，P120次／分，R32次／分，BP200／130mmHg，面色蒼白，皮膚濕冷，口唇發(fā)紺，兩肺可聞及干鳴音及濕啰音，心率120次／分，頻發(fā)期前收縮。輔助檢查：心電圖示竇性心動過速，頻發(fā)房性期前收縮。血糖10.8mmol/L，尿糖（++）。請問：
①首先考慮的診斷和診斷依據(jù)是什么？
②還需做哪些檢查？可能有何陽性結果？
③需與哪些疾病相鑒別？
④治療原則是什么？

參考答案：（1）診斷及診斷依據(jù)：①嗜絡細胞瘤。依據(jù)：發(fā)病年紀較輕，頭痛、心悸呈陣發(fā)性作，發(fā)作期血壓增高，心率增快，平時血壓正常。急...

點擊查看完整答案

3.問答題 男性，25歲，馬車翻車時砸傷下腹部，查體：恥骨聯(lián)合處壓痛，骨盆擠壓試驗陽性，膀胱脹滿，導尿管插入一定深度未引出尿液，導尿管尖端見血跡，作為接診醫(yī)生你如何處置？

參考答案：該患者考慮骨盆骨折伴尿道損傷，馬車翻車時砸傷下腹部，恥骨聯(lián)合處壓痛，擠壓試驗陽性均提示有骨盆骨折可能，膀胱脹滿，橡皮導尿...

點擊查看完整答案

4.單項選擇題患者，男性，85歲。因咳嗽發(fā)熱1個月，昏迷5小時入院。高血壓史30余年，無明顯糖尿病史。體檢：體型消瘦，深度昏迷，脫水貌。四肢厥冷，雙側中、下肺可聞及濕啰音。血壓10.6/5.3kPa（80/40mmHg），心率124次／分，心律不齊，未見雙下肢水腫。尿糖（++++），尿酮（-），ECG提示頻發(fā)室性期前收縮。應選擇下列哪一組治療方案（）

A.中等劑量胰島素治療
B.小劑量胰島素靜脈滴注方案
C.皮下間斷注射胰島素方案
D.睡前注射胰島素方案
E.單獨低滲氯化鈉溶液靜脈滴注

點擊查看答案&解析

5.問答題 男性，54歲，汽車壓傷骨盆2小時入院，查體：血壓68/30mmHg，脈搏110次／分，神志清，呼吸急促，面色蒼白，下腹部壓痛，腹肌緊張，骨盆擠壓試驗陽性。作為接診醫(yī)生你如何處置？

參考答案：該患者血壓68/30mmHg，脈搏110次／分，神志清，呼吸急促，面色蒼白，提示失血性休克，首先應抗休克治療，進一步排除...

點擊查看完整答案

6.問答題患者，男性，39歲，搬運工人，2008年8月14日下午3點于高溫環(huán)境下負重行走時，突然全身抽動，倒地昏迷，呼之不應，無汗，呼吸急促，嘔吐胃內(nèi)容物等癥狀。工友發(fā)現(xiàn)后立即將其轉移到陰涼通風處，脫去衣物，給予冰敷降溫后抽動有所減輕，立即送往當?shù)蒯t(yī)院進行救治，2小時后患者神志轉清，觀察2天后出院。由此分析中暑的院前處置要點有哪些？有何體會？

參考答案：（1）中暑的院前處置要點有：
①脫離高溫環(huán)境，將患者轉移到陰涼通風處，有條件時可用電扇或空調(diào)降溫。
...

點擊查看完整答案

7.問答題患者女性，60歲，退休干部。該患者于7年前曾有過1次心前區(qū)疼痛，持續(xù)約5分鐘，自行緩解，一直未治療，此后未再發(fā)生上述癥狀。3小時前無明顯誘因突然發(fā)生胸骨后上中段悶痛，未向他處放散，伴氣短，出汗及惡心，持續(xù)20分鐘后緩解，2小時前又出現(xiàn)上述癥狀，約30分鐘自行緩解。1小時前再次出現(xiàn)上述癥狀，并且疼痛加重，患者無法忍受，疼痛并向左肩部放散，伴有劇烈的惡心、嘔吐，嘔出物均為胃內(nèi)容物。于是家人陪同打車來到醫(yī)院急診科，直至來醫(yī)院時疼痛尚未緩解。體格檢查：體溫37.0℃，脈搏87次／分，呼吸15次／分，血壓135／89mmHg，神志清楚，平臥位，大汗、無頸靜脈怒張，雙肺聽診呼吸音清，無干濕啰音。心率87次／分，心音低鈍，節(jié)律整，心尖部或聞及2／6級收縮期吹風樣雜音。全腹軟，無壓痛及反跳痛，肝脾朱觸及，雙下肢無水腫。
請問你作為急診醫(yī)生需要迅速做哪些必要的輔助檢查？
該患者的臨床初步診斷是什么？
如何進行急診處理？

參考答案：（1）該患者需緊急做心電圖檢查和床旁超聲心動圖檢查、心肌生物標志物、血常規(guī)、血清離子（K、Na、Cl）、腎功能、血糖、部...

點擊查看完整答案

8.問答題患者，男性，48歲，因反復間歇抽搐、神志不清2小時入院?；颊哂行锞疲嫲拙?.5斤／天，或黃酒1．0～2．0斤／天，一日三餐）史20余年，少量吸煙；既往體健，無高血壓、糖尿病、卒中、腦外傷病史，近日有"感冒"癥狀，因輕而未服藥。2小時前晚飯時突發(fā)反復抽搐，發(fā)作時神志不清，每次肢體抽搐持續(xù)約2～5分鐘，伴發(fā)紺、嘔吐胃內(nèi)容物，約半小時再次發(fā)作，共發(fā)作5次，無發(fā)熱、腹瀉、肢體活動障礙，經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院予以"地西泮"鎮(zhèn)靜解痙無明顯效果而以"急性酒精中毒、慢性酒精中毒性腦病？"轉院?；颊咄聿陀酗嬀疲胰艘煌M餐，無發(fā)病。查體：神志模糊，有胡言亂語，呼出氣有酒味，頭部無外傷，皮膚完整、干燥，頭頸部潮紅。BP：160/92mmHg，P：120次／分，R：25次／分，T：36.8℃。心肺（-），腹軟，無壓痛、反跳痛，肝脾肋下未及。頸軟，雙眼結膜充血，雙側瞳孔直徑3mm，對光反射遲鈍，發(fā)作時四肢肌張力增高，雙手有震顫，兩側巴氏征（±）。
作為主管醫(yī)師，需考慮哪些可能的疾病？
依據(jù)是什么？
為明確診斷，需進行哪些必要的輔助檢查？
該類患者診治中的處置要點有哪些？

參考答案：（1）分析已知病史資料：患者有明確酗酒史，以突發(fā)反復抽搐、神志不清為主要癥狀，查體：神志模糊，有胡言亂語，呼出氣有酒味，...

點擊查看完整答案

9.問答題患者，男性，60歲，某公司門衛(wèi)，平時性格開朗、家庭和睦。寒冬季節(jié)，同事早上上班時發(fā)現(xiàn)門衛(wèi)室門窗緊閉，叫門不應，破門而人后發(fā)現(xiàn)其昏迷不醒，床上有嘔吐物，患者房間內(nèi)有一煤球爐仍有火焰，估計夜間寒冷患者取暖使用，立即呼救120急診。既往有高血壓病史，具體治療不詳；無糖尿病、肺氣腫、腎疾病史。體檢：中度昏迷，血壓160/95mmHg，心率110次／分，呼吸20次／分，呼出氣無異味；面色發(fā)紅，皮膚干燥；雙側瞳孔直徑2mm，對光反射遲鈍，四肢肌張力稍高，兩側巴賓斯基征（+）；心、肺、腹檢查無異常發(fā)現(xiàn)。
作為120接診醫(yī)師，首先要考慮哪些疾病？
現(xiàn)場急診需如何處置？
如何進一步確診和治療？

參考答案：（1）分析已知病史資料：患者系老年人，發(fā)病在氣候寒冷的冬季，發(fā)病現(xiàn)場有取暖煤球爐，現(xiàn)場房間通風差，以昏迷、嘔吐為主要表現(xiàn)...

點擊查看完整答案

10.問答題男性，27歲，10分鐘前左上胸部被汽車撞傷，既往體健，無特殊可載。查體：Bp80/50mmHg，脈搏148次／分，R40次／分。神清合作，痛苦狀，呼吸急促，吸氧下呼吸緊迫反而加重，伴口唇青紫，頸靜脈怒張不明顯。氣管移向右側。左胸廓飽滿，呼吸運動較右胸弱。左胸壁有骨擦音（第4、5、6肋）局部壓痛明顯。皮下氣腫。上自頸部、胸部直至上腹部均可觸及皮下氣腫。左胸叩鼓，呼吸音消失，未聞及啰音，右肺呼吸音較粗，未聞及啰音。左心界叩診不清，心律整，心率148次／分，心音較弱，未聞及雜音。腹部平軟，無壓痛，無肌緊張，腸鳴音正常，肝脾未及，下肢無水腫，四肢活動正常，未引出病理反射。
本病例應下何診斷？
診斷依據(jù)是什么？
鑒別診斷？
需做哪些進一步檢查？
采取何種治療原則？

參考答案：（1）診斷及依據(jù)：①外傷性休克（胸外病史，BP80/50mmHg）；②多根肋骨骨折（左胸肋有骨擦音，局限性壓痛明顯）；③...

點擊查看完整答案