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多項選擇題患者，男性，55歲，因"雙眼復視2周"就診，無晨輕暮重。發(fā)現(xiàn)糖尿病、高血壓5年。無外傷史。眼部檢查：VOU1．0，眼前節(jié)裂隙燈檢查及直接檢眼鏡檢查均正常；無突眼，瞼裂正常。角膜映光法：33cm（裸眼）：右眼注視，左眼內斜15°，左眼注視，右眼內斜30°；眼球運動檢查：左眼外轉不足-3，余方向運動正常。如果被動牽拉試驗沒有阻力，主動牽拉試驗顯示輕度阻力，那么下一步應該（）

A.神經科就診
B.鼻科就診
C.內科就診
D.甲狀腺功能檢查
E.眼眶CT檢查

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1.單項選擇題患者，男性，55歲，因"雙眼復視2周"就診，無晨輕暮重。發(fā)現(xiàn)糖尿病、高血壓5年。無外傷史。眼部檢查：VOU1．0，眼前節(jié)裂隙燈檢查及直接檢眼鏡檢查均正常；無突眼，瞼裂正常。角膜映光法：33cm（裸眼）：右眼注視，左眼內斜15°，左眼注視，右眼內斜30°；眼球運動檢查：左眼外轉不足-3，余方向運動正常。為明確診斷，接著首先進行（）

A.神經科就診
B.鼻科就診
C.內科就診
D.牽拉試驗
E.眼眶CT檢查

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2.多項選擇題患兒，男性，4歲，因"雙眼交替向內偏斜1年余"就診。患兒家長訴約1年半前開始發(fā)現(xiàn)患兒雙眼交替向內偏斜，左眼較明顯，偶爾也出現(xiàn)右眼偏斜。角膜映光法習慣右眼注視，左眼反光點位于顳側瞳孔緣，左眼注視情況類似。遮蓋試驗均可見非遮蓋眼眼球由內向外運動。眼球運動基本正常。若此患兒戴鏡下用三棱鏡消除水平方向轉動后，遮蓋去遮蓋檢查發(fā)現(xiàn)去遮蓋后雙眼均存在小度數緩慢下轉，下列哪些說法是正確的（）

A.行遮蓋試驗可發(fā)現(xiàn)被遮蓋時雙眼均存在小度數緩慢上轉
B.囑患兒頭向一側傾斜，可發(fā)現(xiàn)同側眼上斜加重
C.因常引起復視，所以需要盡早手術治療
D.若此患兒平時無明顯的上斜現(xiàn)象，只在檢查時出現(xiàn)小度數交替上斜，可以行單純內斜視矯正術
E.病因是上斜肌麻痹，所以最適合的術式為下斜肌縮短術

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3.多項選擇題患兒，男性，4歲，因"雙眼交替向內偏斜1年余"就診?；純杭议L訴約1年半前開始發(fā)現(xiàn)患兒雙眼交替向內偏斜，左眼較明顯，偶爾也出現(xiàn)右眼偏斜。角膜映光法習慣右眼注視，左眼反光點位于顳側瞳孔緣，左眼注視情況類似。遮蓋試驗均可見非遮蓋眼眼球由內向外運動。眼球運動基本正常。如果該患兒行視野弧檢查發(fā)現(xiàn)視遠時斜視角小于視近時斜視角，裸眼視力OD1.5，OS0.9，行阿托品散瞳驗光結果：OD+2.50DS+0.50DC×900°→1.5，OS+2.50DS+0.50DC×10°→1.0。以下哪些處理方法合適（）

A.直接行手術矯正斜視
B.因裸眼視力佳，暫時觀察，不需要配鏡，待斜度穩(wěn)定行手術治療
C.復光后予足度配鏡，囑患兒堅持戴鏡
D.戴鏡1個月后初次復診
E.戴鏡1年后初次復診

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4.多項選擇題患兒，男性，4歲，因"雙眼交替向內偏斜1年余"就診。患兒家長訴約1年半前開始發(fā)現(xiàn)患兒雙眼交替向內偏斜，左眼較明顯，偶爾也出現(xiàn)右眼偏斜。角膜映光法習慣右眼注視，左眼反光點位于顳側瞳孔緣，左眼注視情況類似。遮蓋試驗均可見非遮蓋眼眼球由內向外運動。眼球運動基本正常。
如果三棱鏡交替遮蓋檢查結果：（裸眼）33cm:+30^△；5m:+30^△；（戴鏡）33cm:+20^△；5m:+20^△；同視機檢查沒有雙眼視；AC／A=3。診斷是（）

A.完全調節(jié)性內斜視
B.部分調節(jié)性內斜視
C.分離性垂直斜視
D.復合性遠視散光
E.混合性遠視散光

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5.單項選擇題患兒，男性，4歲，因"雙眼交替向內偏斜1年余"就診。患兒家長訴約1年半前開始發(fā)現(xiàn)患兒雙眼交替向內偏斜，左眼較明顯，偶爾也出現(xiàn)右眼偏斜。角膜映光法習慣右眼注視，左眼反光點位于顳側瞳孔緣，左眼注視情況類似。遮蓋試驗均可見非遮蓋眼眼球由內向外運動。眼球運動基本正常。
如果三棱鏡交替遮蓋檢查結果：（裸眼）33cm：+30^△；5m：+30^△；（戴鏡）33cm：+20^△；5m：+20^△；同視機檢查沒有雙眼視；AC／A=3。手術方案是（）

A.雙眼內直肌后退術
B.雙眼外直肌縮短術
C.左眼內直肌后退術
D.左眼內直肌后退+外直肌縮短術
E.左眼外直肌后退+內直肌縮短術

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