多項選擇題患兒,男性,4歲,因"雙眼交替向內(nèi)偏斜1年余"就診?;純杭议L訴約1年半前開始發(fā)現(xiàn)患兒雙眼交替向內(nèi)偏斜,左眼較明顯,偶爾也出現(xiàn)右眼偏斜。角膜映光法習慣右眼注視,左眼反光點位于顳側(cè)瞳孔緣,左眼注視情況類似。遮蓋試驗均可見非遮蓋眼眼球由內(nèi)向外運動。眼球運動基本正常。
如果三棱鏡交替遮蓋檢查結(jié)果:(裸眼)33cm:+30△;5m:+30△;(戴鏡)33cm:+20△;5m:+20△;同視機檢查沒有雙眼視;AC/A=3。診斷是()
A.完全調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視
B.部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視
C.分離性垂直斜視
D.復合性遠視散光
E.混合性遠視散光
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1.單項選擇題患兒,男性,4歲,因"雙眼交替向內(nèi)偏斜1年余"就診。患兒家長訴約1年半前開始發(fā)現(xiàn)患兒雙眼交替向內(nèi)偏斜,左眼較明顯,偶爾也出現(xiàn)右眼偏斜。角膜映光法習慣右眼注視,左眼反光點位于顳側(cè)瞳孔緣,左眼注視情況類似。遮蓋試驗均可見非遮蓋眼眼球由內(nèi)向外運動。眼球運動基本正常。
如果三棱鏡交替遮蓋檢查結(jié)果:(裸眼)33cm:+30△;5m:+30△;(戴鏡)33cm:+20△;5m:+20△;同視機檢查沒有雙眼視;AC/A=3。手術(shù)方案是()
A.雙眼內(nèi)直肌后退術(shù)
B.雙眼外直肌縮短術(shù)
C.左眼內(nèi)直肌后退術(shù)
D.左眼內(nèi)直肌后退+外直肌縮短術(shù)
E.左眼外直肌后退+內(nèi)直肌縮短術(shù)
2.多項選擇題患者,男性,30歲,雙眼視力下降伴輕度眼球轉(zhuǎn)動痛5天。雙眼矯正視力0.2,角膜透明,前房深淺正常,房水清,瞳孔直徑約4mm,直接對光反射略遲鈍,晶狀體透明。眼壓正常。既往病史無特殊,否認眼部、顏面部及頭顱外傷史,否認高血壓、糖尿病、血液病等全身病史。眼底檢查:視盤邊界清,顏色正常,CD=0.2,視網(wǎng)膜平伏,黃斑中心凹反光可見。該患者視野檢查結(jié)果可能為()
A.中心暗點
B.視野正常
C.與生理盲點相連的扇形缺損
D.生理盲點擴大
E.啞鈴狀暗點
3.多項選擇題患者,男性,30歲,雙眼視力下降伴輕度眼球轉(zhuǎn)動痛5天。雙眼矯正視力0.2,角膜透明,前房深淺正常,房水清,瞳孔直徑約4mm,直接對光反射略遲鈍,晶狀體透明。眼壓正常。既往病史無特殊,否認眼部、顏面部及頭顱外傷史,否認高血壓、糖尿病、血液病等全身病史。可選擇下列哪些治療()
A.病因治療,清除病灶
B.給予大劑量激素沖擊治療3天,再改口服潑尼松50mg/d,并逐漸減量,同時輔以胃黏膜保護藥
C.神經(jīng)營養(yǎng)藥
D.擴血管藥E抗生素
4.多項選擇題患者,男性,30歲,雙眼視力下降伴輕度眼球轉(zhuǎn)動痛5天。雙眼矯正視力0.2,角膜透明,前房深淺正常,房水清,瞳孔直徑約4mm,直接對光反射略遲鈍,晶狀體透明。眼壓正常。既往病史無特殊,否認眼部、顏面部及頭顱外傷史,否認高血壓、糖尿病、血液病等全身病史。從上述病史,初步考慮可能的眼病有()
A.視盤血管炎
B.前段缺血性視神經(jīng)病變
C.急性視神經(jīng)炎
D.假性視神經(jīng)炎
E.急性球后視神經(jīng)炎
5.多項選擇題患者,女性,23歲,右眼突發(fā)視力下降3天。3天前無明顯誘因突發(fā)右眼視物模糊并逐漸加重,無眼前黑影遮擋、閃光感、視物變形、變色,無眼紅、眼痛、畏光、流淚等不適,未診治。既往病史無特殊,否認眼部、顏面部及頭顱外傷史,否認高血壓、糖尿病、血液病等全身病史。體查:Vod0.1(矯正不能提高),Vos1.5,雙眼眼壓正常,雙眼眼前段未見異常。進一步問診后,患者承認出現(xiàn)視力下降當天曾有輕微眼球轉(zhuǎn)動痛,詳細眼部體檢還發(fā)現(xiàn)右眼瞳孔較左眼稍大,直接對光反射遲鈍,幅度降低;眼底檢查除視盤顏色略紅外,未見其他異常。為明確診斷還需做何種檢查()
A.VEP
B.ERG
C.視野
D.頭顱、脊髓及視神經(jīng)MRI
E.眼部B超