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單項選擇題

【案例分析題】患者，男性，20歲，1小時前被刀刺傷來診，血壓（60／50mmHg），面色蒼白呼吸困難，頸靜脈怒張，呼吸音尚好，心音遙遠，創(chuàng)口在左鎖骨中線第4肋間?；颊呓浬鲜鎏幚砗?，血壓仍不能回升，則應采取的措施（）

A.進一步檢查胸腔有無活動出血
B.大量補液
C.強心利尿
D.大量輸血
E.剖胸探查

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單項選擇題
【案例分析題】患者，男性，20歲，1小時前被刀刺傷來診，血壓（60／50mmHg），面色蒼白呼吸困難，頸靜脈怒張，呼吸音尚好，心音遙遠，創(chuàng)口在左鎖骨中線第4肋間。如該患者伴有明顯呼吸困難，則診斷張力氣胸最充分的依據(jù)是（）
A.呼吸困難并伴有皮下氣腫
B.傷側胸部叩診呈高調鼓音
C.傷側呼吸音消失
D.X線見縱隔向健側移位
E.胸膜腔穿刺有高壓氣體
單項選擇題
【案例分析題】患者，男性，胸部外傷半小時后收入病房，呼吸困難，輕度紫紺，右胸部皮下氣腫明顯加重，X線胸片示右肺完全萎陷，縱隔向左側偏移，右側平膈肌水平可見液平面。該患者在住院期間，檢查發(fā)現(xiàn)右側第6肋骨折，則治療要點是（）
A.止痛、防治并發(fā)癥
B.胸腔穿刺
C.胸腔閉式引流
D.開胸探查
E.氣管插管或氣管切開
單項選擇題
【案例分析題】患者，男性，胸部外傷半小時后收入病房，呼吸困難，輕度紫紺，右胸部皮下氣腫明顯加重，X線胸片示右肺完全萎陷，縱隔向左側偏移，右側平膈肌水平可見液平面。正規(guī)處理是（）
A.立即輸血
B.準備行手術探查
C.傷口清創(chuàng)并行胸腔閉式引流
D.用注射器穿刺排氣
E.繼續(xù)觀察
單項選擇題
【案例分析題】患者，男性，胸部外傷半小時后收入病房，呼吸困難，輕度紫紺，右胸部皮下氣腫明顯加重，X線胸片示右肺完全萎陷，縱隔向左側偏移，右側平膈肌水平可見液平面?；颊咴谧≡汉蟮?天，出現(xiàn)咳嗽、咳痰，體溫38．8℃，拍胸片提示肺部分實變，則可能發(fā)生了（）
A.肺癌
B.膿朐
C.肺炎
D.肺不張
E.以上均有可能
單項選擇題
【案例分析題】患者，男性，胸部外傷半小時后收入病房，呼吸困難，輕度紫紺，右胸部皮下氣腫明顯加重，X線胸片示右肺完全萎陷，縱隔向左側偏移，右側平膈肌水平可見液平面。如欲判斷是否存在活動性出血，則其征象不包括（）
A.脈快、血壓下降，補液后血壓不升或回升后又下降
B.血紅蛋白、血球壓積持續(xù)降低
C.胸片陰影逐漸增大
D.穿刺液涂片紅細胞與白細胞之比為100：1
E.閉式引流量連續(xù)3小時，每小時超過200ml
單項選擇題
【案例分析題】患者，男，30歲，30分鐘前被刀刺傷右前胸部，咳血痰，呼吸困難。體檢：血壓107/78mmHg，脈搏96次／分，右前胸有輕度皮下氣腫，右鎖中線4肋間可見3cm長創(chuàng)口，隨呼吸有氣體進出傷口響聲。該病人縱隔的位置是（）
A.右偏
B.左偏
C.正中位
D.在右側與正中間擺動
E.在左側與正中間擺動
單項選擇題
【案例分析題】患者，男，30歲，30分鐘前被刀刺傷右前胸部，咳血痰，呼吸困難。體檢：血壓107/78mmHg，脈搏96次／分，右前胸有輕度皮下氣腫，右鎖中線4肋間可見3cm長創(chuàng)口，隨呼吸有氣體進出傷口響聲。此時應采取的急救措施是（）
A.吸氧
B.靜脈穿刺輸液
C.攝胸部X線片
D.立即閉合胸部創(chuàng)口
E.立即剖胸探查
單項選擇題
【案例分析題】患者，男，30歲，30分鐘前被刀刺傷右前胸部，咳血痰，呼吸困難。體檢：血壓107/78mmHg，脈搏96次／分，右前胸有輕度皮下氣腫，右鎖中線4肋間可見3cm長創(chuàng)口，隨呼吸有氣體進出傷口響聲?；颊呓浶厍婚]式引流術后半個月，仍有胸管持續(xù)氣體外溢，則此時正確的處理措施為（）
A.繼續(xù)引流
B.抗炎治療
C.抗癆治療
D.剖胸探查
E.以上均不對
單項選擇題
【案例分析題】患者，男，30歲，30分鐘前被刀刺傷右前胸部，咳血痰，呼吸困難。體檢：血壓107/78mmHg，脈搏96次／分，右前胸有輕度皮下氣腫，右鎖中線4肋間可見3cm長創(chuàng)口，隨呼吸有氣體進出傷口響聲。在觀察過程中，患者胸悶進行性加重，拍片提示右側大量積氣，最有可能的診斷是（）
A.張力性氣胸
B.血胸
C.連枷胸
D.心絞痛
E.心肌梗塞
單項選擇題
【案例分析題】一患者車禍后2小時送至醫(yī)院，訴咳嗽、胸部疼痛。查T36．5℃，P130次／分，R30次／分，BP90／60mmHg，神志清晰，右胸部壓痛明顯，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右側液氣胸。該患者創(chuàng)傷種類為（）
A.穿透傷
B.盲管傷
C.開放傷
D.擠壓傷
E.閉合傷

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