單項(xiàng)選擇題女性,25歲,因發(fā)熱服用解熱鎮(zhèn)痛藥后出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹,尿常規(guī)示:蛋白(++),白細(xì)胞3~6/HP,紅細(xì)胞5~8/HP,血常規(guī):血紅蛋白108g/L,白細(xì)胞4.7×109/L,分類:中性粒細(xì)胞0.62,淋巴細(xì)胞0.28,嗜酸性粒細(xì)胞0.10,血小板120×109/L,臨床診斷首先考慮()。

A.狼瘡性腎炎
B.急性腎小球腎炎
C.慢性腎小球。腎炎
D.急性間質(zhì)性腎炎
E.急性腎盂腎炎


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1.單項(xiàng)選擇題女性,28歲,因車禍致大腿嚴(yán)重?cái)D壓傷就診,尿蛋白(++++),其蛋白尿的類型可能為()。

A.腎小球性蛋白尿
B.腎小管性蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.分泌性蛋白尿
E.組織性蛋白尿

4.單項(xiàng)選擇題女性,56歲,患糖尿病7年,長(zhǎng)期口服降糖藥治療,近1個(gè)月出現(xiàn)大量蛋白尿,腎活檢提示基底膜增厚,IgG沿基底膜線性沉積。此時(shí)應(yīng)()。

A.考慮糖尿病腎病,給予胰島素治療
B.考慮糖尿病腎病,給予RAS阻斷劑治療
C.考慮原發(fā)性膜性腎病,給予激素治療
D.考慮原發(fā)性膜性腎病,給予激素+胰島素+RAS阻斷劑治療
E.考慮原發(fā)性膜性腎病,給予胰島素治療

5.單項(xiàng)選擇題男性,24歲,既往有系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史,長(zhǎng)期服用激素治療,近1個(gè)月出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、咳嗽,血沉105mm/h,血象不高,常規(guī)抗感染及激素沖擊治療無(wú)效。此時(shí)應(yīng)()。

A.考慮狼瘡活動(dòng),可加用細(xì)胞毒藥物治療
B.考慮肺部感染,加強(qiáng)抗感染治療
C.考慮結(jié)核,可查找結(jié)核桿菌,必要時(shí)給予抗結(jié)核治療
D.考慮病毒感染,加用抗病毒藥物治療
E.考慮藥物熱,停用所有藥物

最新試題

女性,38歲,四肢無(wú)力,雙下肢水腫及皮下出血點(diǎn)2個(gè)月,查:尿蛋白(++),紅細(xì)胞(++),ANA(+),有光過(guò)敏,最大的可能診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,66歲,糖尿病史12年,高血壓病4年,近1個(gè)月全身水腫,尿蛋白4.3g/d,尿紅細(xì)胞(-),血尿素氮9mmol/L,肌酐150μmol/L,最可能診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,40歲,水腫、少尿1周,BP160/100mmHg,尿蛋白定量2g/24h,尿紅細(xì)胞20~30/HP,血肌酐600μmol/L,血CIC(+),腎臟病理:光鏡下可見(jiàn)11個(gè)腎小球,部分毛細(xì)血管狹窄,6個(gè)細(xì)胞新月體形成,3個(gè)纖維新月體,IgG、C3呈顆粒樣沉積于毛細(xì)血管壁和系膜區(qū)。該患者的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,65歲,有糖尿病史15年,近月來(lái)水腫,血壓150/90mmHg,血糖7mmol/L,尿蛋白5g/L,血BUN12mmol/L,Cr184μmol/L,最合適的治療方法為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,28歲,因職業(yè)原因有烴類化合物接觸史,3個(gè)月前出現(xiàn)顏而水腫,血壓135/94mmHg,自覺(jué)疲軟、惡心、不思飲食、肌肉酸痛,尿檢蛋白(++),紅細(xì)胞20~25個(gè)/HP,可見(jiàn)紅細(xì)胞管型,無(wú)顯著貧血,血肌酐230μmol/L,B超示雙腎輪廓增大,以后尿量逐漸減少,目前血肌酐達(dá)600μmol/L??赡艿脑\斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,27歲,因產(chǎn)后少尿、水腫入院,既往有紅斑狼瘡病史?;颊呓?jīng)激素沖擊治療后出現(xiàn)咳嗽、咯鮮血,其咯血原因應(yīng)首先考慮()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,25歲,因發(fā)熱服用解熱鎮(zhèn)痛藥后出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹,尿常規(guī)示:蛋白(++),白細(xì)胞3~6/HP,紅細(xì)胞5~8/HP,血常規(guī):血紅蛋白108g/L,白細(xì)胞4.7×109/L,分類:中性粒細(xì)胞0.62,淋巴細(xì)胞0.28,嗜酸性粒細(xì)胞0.10,血小板120×109/L,臨床診斷首先考慮()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,32歲,間斷發(fā)熱、氣促2個(gè)月,加重伴水腫、咯血1周入院。入院后發(fā)現(xiàn)高血壓、大量蛋白尿伴血尿、血肌酐明顯升高、心臟二尖瓣及主動(dòng)脈瓣增厚伴狹窄腎組織活檢示大量新月體,但免疫復(fù)合物為陰性。下列可能性大的疾病是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,22歲,反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿1年余,有肝炎史,腎活檢示腎小球系膜細(xì)胞及系膜基質(zhì)增生,免疫熒光有C3及IgA在系膜區(qū)及毛細(xì)血管壁沉積,可確診為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,53歲,患糖尿病2年,高血壓1年,水腫1周入院,查尿蛋白(+++),腎活檢示系膜基質(zhì)節(jié)段增多,免疫熒光未見(jiàn)免疫球蛋白及補(bǔ)體沉著。診斷應(yīng)考慮()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題