單項選擇題患者男性,25歲,在京務(wù)工,主因"發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天"到門診診療,在家未用任何藥物。查體:右下肺實變體征,胸部X線示右肺大片浸潤影,血氣分析示pH7.36,PaO63mmHg,PaCO32mmHg該患者入院后應(yīng)首選的抗生素是()
A.頭孢曲松
B.氨芐西林
C.青霉素
D.碳青霉烯類抗生素
E.慶大霉素
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1.單項選擇題患者男性,28歲,1周前有牙痛史,繼而患"感冒",出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱,胸痛,咳嗽,咳膿痰。查體:體溫39.5℃,呼吸急促,呈急性重病容,心、肺檢查未見異常。血象:WBC19×10/L,中性粒細胞90%患者男性,25歲,在京務(wù)工,主因"發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天"到門診診療,在家未用任何藥物。查體:右下肺實變體征,胸部X線示右肺大片浸潤影,血氣分析示pH7.36,PaO63mmHg,PaCO32mmHg()
為取得致病菌,下列選項正確的是
A.清晨用清水漱口
B.留取第2口痰
C.痰液在1小時內(nèi)送檢
D.黏稠的痰液可用溶解劑溶解,再接種
E.以上全是
2.單項選擇題患者男性,28歲,1周前有牙痛史,繼而患"感冒",出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱,胸痛,咳嗽,咳膿痰。查體:體溫39.5℃,呼吸急促,呈急性重病容,心、肺檢查未見異常。血象:WBC19×10/L,中性粒細胞90%首選治療措施為()
A.治療病患牙齒
B.止咳祛痰
C.糖皮質(zhì)激素
D.氧療
E.青霉素抗感染
3.單項選擇題患者男性,28歲,1周前有牙痛史,繼而患"感冒",出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱,胸痛,咳嗽,咳膿痰。查體:體溫39.5℃,呼吸急促,呈急性重病容,心、肺檢查未見異常。血象:WBC19×10/L,中性粒細胞90%對本例病因?qū)W的診斷,最常用的手段是()
A.CT檢查
B.痰培養(yǎng)
C.胸部B超
D.支氣管鏡檢查
E.支氣管造影
4.單項選擇題患者男性,28歲,1周前有牙痛史,繼而患"感冒",出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱,胸痛,咳嗽,咳膿痰。查體:體溫39.5℃,呼吸急促,呈急性重病容,心、肺檢查未見異常。血象:WBC19×10/L,中性粒細胞90%為明確診斷下列檢查中最有價值的是()
A.血沉
B.血氣分析
C.支氣管鏡檢查
D.胸部X線胸片
E.B超
5.多項選擇題男性,58歲。膽囊炎膽石癥手術(shù)后3d,高熱持續(xù)不退,咳嗽,咳黃膿痰,伴右側(cè)胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)。該病例首先考慮為何種肺炎()
A.厭氧菌
B.革蘭氏陰性桿菌
C.肺炎鏈球菌
D.化膿性鏈球菌
E.表皮葡萄球菌
F.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎
G.社區(qū)獲得性肺炎