單項選擇題有關腹腔診斷性穿刺,下列錯誤的是()

A.可根據(jù)受傷和病變部位決定在左側或右側腹部穿刺
B.抽出暗紅色不凝固血或渾濁液體說明有臟器損傷或病變
C.對腹脹明顯的患者易穿破腸壁,應引起注意
D.抽出血液迅速凝固說明穿入血管或血腫
E.抽不出液體能除外內臟損傷的可能


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1.單項選擇題對急腹癥患者總的治療原則是()

A.對癥處理
B.糾正急腹癥的病理改變
C.糾正水、電解質紊亂
D.控制感染
E.增強機體抵抗力

2.問答題患者,男性,48歲,因反復間歇抽搐、神志不清2小時入院?;颊哂行锞疲嫲拙?.5斤/天,或黃酒1.0~2.0斤/天,一日三餐)史20余年,少量吸煙;既往體健,無高血壓、糖尿病、卒中、腦外傷病史,近日有"感冒"癥狀,因輕而未服藥。2小時前晚飯時突發(fā)反復抽搐,發(fā)作時神志不清,每次肢體抽搐持續(xù)約2~5分鐘,伴發(fā)紺、嘔吐胃內容物,約半小時再次發(fā)作,共發(fā)作5次,無發(fā)熱、腹瀉、肢體活動障礙,經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院予以"地西泮"鎮(zhèn)靜解痙無明顯效果而以"急性酒精中毒、慢性酒精中毒性腦病?"轉院。患者晚餐有飲酒,家人一同進餐,無發(fā)病。查體:神志模糊,有胡言亂語,呼出氣有酒味,頭部無外傷,皮膚完整、干燥,頭頸部潮紅。BP:160/92mmHg,P:120次/分,R:25次/分,T:36.8℃。心肺(-),腹軟,無壓痛、反跳痛,肝脾肋下未及。頸軟,雙眼結膜充血,雙側瞳孔直徑3mm,對光反射遲鈍,發(fā)作時四肢肌張力增高,雙手有震顫,兩側巴氏征(±)。

作為主管醫(yī)師,需考慮哪些可能的疾???
依據(jù)是什么?
為明確診斷,需進行哪些必要的輔助檢查?
該類患者診治中的處置要點有哪些?

3.問答題患者,男性,52歲,神志不清7小時。家屬代訴:下午16時30分左右,患者因心情郁悶而酗酒,獨飲白酒750g(1.5斤)后遂上床睡覺,約21時許,其家人發(fā)現(xiàn)患者神志不清,喚之不醒,床邊有較多嘔吐物,經(jīng)當?shù)匦l(wèi)生院"衛(wèi)生員"予以納洛酮等對癥治療后神志轉模糊,但仍嘔吐較頻繁,為胃內容物,無咖啡及膽汁樣物,訴腹痛、腹脹,以劍突下明顯,持續(xù)性,向腰背部放射,予以洛賽克制酸、山莨菪堿解痙及其他保護胃黏膜藥物等對癥治療后未見好轉,故于23時許被送入醫(yī)院。患者既往體健,無高血壓、糖尿病史。查體:神志模糊,面色潮紅,BP:126/72mmHg,T:38.6℃,P:114次/分,R:22次/分,呼出氣仍有酒味。頸軟,心肺(-),腹肌稍緊張,劍突下及左上腹壓痛,無反跳痛,肝濁音界正常,移動性濁音陰性,雙側巴氏征(-)。

作為接診醫(yī)師,需考慮哪些可能的疾病?
為明確診斷,需要進行哪些必要的輔助檢查?
患者經(jīng)皮試后在應用舒普深(頭孢哌酮/舒巴坦)抗感染治療中,突感心慌、胸悶、頭暈、出汗,脈速(脈率達150次/分鐘),血壓下降至80/52mmHg,需考慮什么情況?
急性酒精中毒的診治需注意哪些事項?

最新試題

診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據(jù)是()

題型:單項選擇題

60歲男性,因突發(fā)性意識障礙1h來院。到院時,意識已恢復正常。問診時,心電監(jiān)護顯示突然由原來正常心律轉為寬QRS波群;同時,該患者又再次發(fā)生意識障礙,且血壓130/80mmHg,脈搏178/min,呼吸22/min,SpO293%。以下敘述最正確的是()

題型:單項選擇題

23歲男性,因晨起時發(fā)現(xiàn)全身無力、雙下肢不能運動而至急診。病人敘述4個月前亦有1次類似發(fā)作。半年來有心悸及體重下降等癥狀。就診時生命體征平穩(wěn),其他體檢除四肢肌力對稱減退外,無異常。下列敘述哪項不正確()

題型:單項選擇題

女性,20歲。腹瀉2個月,每日4~5次,糞便呈黯紅色,有糞質帶血或黏液,有腥臭味,最可能的診斷為()

題型:單項選擇題

關于急性腎小管壞死多尿期,下列哪項敘述是錯誤的()

題型:單項選擇題

45歲女性因發(fā)熱疲乏約1周,查WBC高達56.800×10/L,但先令氏分類并無原始細胞。以下哪項敘述不正確()

題型:單項選擇題

兒童腸病毒感染重癥時,哪項癥狀一般不出現(xiàn)()

題型:單項選擇題

40歲男性,因感肢體無力,精神差,并多處骨痛就診?;颊咴?周前因惡心、腹脹、便秘,至胃腸科門診就診。該患者生命體征穩(wěn)定,臉色蒼白,略呈脫水。體檢發(fā)現(xiàn)腱反射減弱。心電圖Q-T縮短。下列哪項處置優(yōu)先()

題型:單項選擇題

62歲男性,訴最近3d有夜聞陣發(fā)性呼吸困難,最近2周未服藥。查體:血壓170/90mmHg、脈搏102/min,不規(guī)則呼吸,36/min,淺而短,病人有明顯呼吸困難,兩側肺底部可聽到吸氣性啰音、兩足明顯水腫。此時考慮的第一線用藥為()

題型:單項選擇題

男性,67歲,肺源性心臟病急性加重期患者。血氣分析:pH7.25,PaCO29.3kPa(70mmHg),HC0-330mmol/L;對其酸堿失衡的治療措施應為()

題型:單項選擇題