單項(xiàng)選擇題男性,14歲,檢查發(fā)現(xiàn)貧血貌。血紅蛋白95g/L,脾肋下5cm可及,無(wú)自覺(jué)癥狀。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)7.8%;周?chē)?jiàn)較多靶形紅細(xì)胞;血清鐵1250μg/dl,紅細(xì)胞滲透脆性降低。下列哪項(xiàng)檢查在此病例應(yīng)異常()
A.血清結(jié)合珠蛋白測(cè)定
B.Ham試驗(yàn)
C.Coombs試驗(yàn)
D.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)
E.血紅蛋白電泳及抗堿血紅蛋白測(cè)定
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1.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,診斷為慢性骨髓炎半年左右發(fā)現(xiàn)貧血,為小細(xì)胞低色素性。血清鐵8.95μmol/L(50μg/dl),總鐵結(jié)合力41.14μmol/L(230μg/dl);骨髓鐵染色,外鐵(+++),鐵粒幼細(xì)胞減少。其貧血診斷為()
A.缺鐵性貧血
B.巨幼細(xì)胞貧血
C.慢性感染性貧血
D.失血性貧血
E.鐵粒幼細(xì)胞貧血
2.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,確診為缺鐵性貧血,給予鐵劑治療,血紅蛋白上升達(dá)135g/L。為補(bǔ)充體內(nèi)應(yīng)有的鐵儲(chǔ)存量,需繼續(xù)給予小劑量鐵劑。下列何項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查最能反映體內(nèi)儲(chǔ)存鐵()
A.血清鐵
B.血清總鐵結(jié)合力
C.血清鐵蛋白
D.骨髓內(nèi)鐵粒幼細(xì)胞計(jì)數(shù)
E.紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉測(cè)定
3.單項(xiàng)選擇題女性,20歲,頭昏、乏力半年,近2年來(lái)每次月經(jīng)持續(xù)7-8天,有血塊。門(mén)診檢驗(yàn):紅細(xì)胞3.0×1012/L,血紅蛋白65g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%(0.015);血清鐵蛋白10μg/L,血清葉酸16ng/ml,維生素B12600μg/ml。最可能的診斷是()
A.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血
B.溶血性貧血
C.缺鐵性貧血
D.再生障礙性貧血
E.珠蛋白生成障礙性貧血
4.單項(xiàng)選擇題貧血患者,輕度黃疸,肝肋下2cm。檢驗(yàn):血紅蛋白70g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞8%;血清鐵14.32μmol/L(80ILg/dl),ALT正常;Coombs試驗(yàn)(+)。診斷首先考慮為()
A.黃疸型肝炎
B.早期肝硬化
C.缺鐵性貧血
D.自身免疫性溶血性貧血
E.肝炎合并繼發(fā)性貧血
5.單項(xiàng)選擇題患者,女性,30歲,3年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)鞏膜發(fā)黃,全身乏力,常感頭昏,皮膚瘙癢,并多次出現(xiàn)醬油色尿。近3個(gè)月來(lái),乏力加重,無(wú)法正常工作而入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)重度貧血,鞏膜黃染,肝肋下2cm,脾平臍,其余未見(jiàn)異常。血常規(guī)顯示W(wǎng)BC9.0×109/L,Hb40g/L,RBC1.06×1012/L,PLT110×109/L。外周血可見(jiàn)晚幼粒細(xì)胞,成熟紅細(xì)胞明顯大小不等和形態(tài)異常,可見(jiàn)較多的小球形紅細(xì)胞和嗜多色性紅細(xì)胞,網(wǎng)織紅細(xì)胞30%。擬診“溶血性貧血”入院。為了進(jìn)一步明確溶血的存在,應(yīng)首選哪一方面的實(shí)驗(yàn)室檢查()
A.LDH、總膽紅素、間接膽紅素、血紅蛋白尿等測(cè)定
B.肝功能測(cè)定
C.腎功能測(cè)定
D.補(bǔ)體測(cè)定
E.紅細(xì)胞沉降率測(cè)定
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本?。ǎ┦亲羁赡艿脑\斷
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血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高()
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