單項(xiàng)選擇題男,50歲。既往乙型肝炎病史二十余年,今晨突然發(fā)生嘔血,色鮮紅,量約1500ml,急至醫(yī)院就診。查體:BP80/50mmHg,P106次/分,面色蒼白,四肢末梢涼,脾于肋緣下5.Ocm,移動(dòng)濁音(+),腹壁可見(jiàn)靜脈曲張。至醫(yī)院后患者又嘔血一次,量約300ml。患者出血原因最可能是()

A.食管胃底靜脈曲張破裂
B.脾功能亢進(jìn)
C.脾破裂
D.胃潰瘍出血
E.肝內(nèi)膽道出血


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4.單項(xiàng)選擇題某患者近期發(fā)現(xiàn)肝大(肋下4cm),質(zhì)硬,有大小不等的結(jié)節(jié),伴低熱、納差、輕度黃疸,HBsAg(+),ALT40U/L,AFP800ng/ml。最可能的診斷是()

A.急性黃疸性肝炎
B.慢性活動(dòng)性肝炎
C.大結(jié)節(jié)性肝硬化
D.原發(fā)性肝癌
E.膽汁性肝硬化