單項(xiàng)選擇題某患者近期發(fā)現(xiàn)肝大（肋下4cm），質(zhì)硬，有大小不等的結(jié)節(jié)，伴低熱、納差、輕度黃疸，HBsAg（+），ALT40U／L，AFP800ng／ml。最可能的診斷是（）
A.急性黃疸性肝炎
B.慢性活動(dòng)性肝炎
C.大結(jié)節(jié)性肝硬化
D.原發(fā)性肝癌
E.膽汁性肝硬化
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1.單項(xiàng)選擇題男，46歲，右季肋部不適，食欲下降兩年，腹脹、下肢浮腫1個(gè)月，近4天來腹痛、發(fā)熱、腹脹加重。體檢：脾肋下2.0cm，移動(dòng)性濁音（+），Hb72g／L，ALB26g/L。腹水檢查：淡黃色，比重1.017，蛋白25g/L，細(xì)胞總數(shù)6000×106/L，白細(xì)胞560×106/L，中性80%。最可能的診斷是（）
A.肝硬化合并結(jié)核性腹膜炎
B.肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎
C.肝硬化門靜脈血栓形成
D.肝硬化合并原發(fā)性肝癌
E.肝腎綜合征
2.單項(xiàng)選擇題女，45歲，鞏膜及皮膚發(fā)黃10個(gè)月，伴皮膚瘙癢。查體：鞏膜及皮膚明顯黃染，肝肋下3cm，質(zhì)硬，光滑，脾大近臍。血清抗線粒體抗體滴度明顯增高，血清總膽紅素85μmol/L，直接膽紅素56μmol／L，AIP250U/L，ALT120IUL，γ-GT205U/L。最可能的診斷為（）
A.原發(fā)性肝癌
B.慢性活動(dòng)性肝炎
C.原發(fā)性膽汁性肝硬化
D.梗阻性黃疸
E.壞死后性肝硬化
3.單項(xiàng)選擇題男，40歲，既往健康。查體時(shí)發(fā)現(xiàn)肝在右季肋下2cm，質(zhì)硬，光滑，無壓痛，脾可觸及，移動(dòng)性濁音（-）。ALB40g/L，ALT40IU/L，肝穿刺有假小葉形成。診斷為（）
A.慢性活動(dòng)性肝炎
B.慢性持續(xù)性肝炎
C.代償期肝硬化
D.肝淤血
E.多囊肝
4.單項(xiàng)選擇題女，肝硬化6年，近日尿少，色發(fā)黃，食欲差，皮膚黏膜反復(fù)出現(xiàn)瘀斑及牙齦出血，化驗(yàn)血小板50×109/L，ALB30g/L，PT18秒。患者出血傾向的最主要原因是（）
A.維生素K缺乏
B.毛細(xì)血管脆性增加
C.血小板功能不良
D.凝血因子合成障礙
E.內(nèi)毒素作用
5.單項(xiàng)選擇題男，45歲，肝硬化3年，查體有少量腹水，患者應(yīng)用利尿劑，宜首選（）
A.甘露醇
B.安體舒通
C.利尿酸鈉
D.雙氫克尿噻
E.速尿
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原發(fā)性肝癌最常見的特殊體征是（）
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題型：單項(xiàng)選擇題