多項(xiàng)選擇題患者女,46歲。因“四肢無力3個(gè)月,加重2周”就診?;颊?個(gè)月前自覺右下肢麻木、無力,給予維生素B、維生素B營養(yǎng)神經(jīng)治療,效果不佳。1個(gè)月后出現(xiàn)左下肢無力,伴有肌肉萎縮。就診前2周上述癥狀加重,出現(xiàn)雙上肢無力,伴惡心、嘔吐?;颊?年前因顆粒淋巴瘤行子宮切除術(shù),1年前患“縱隔淋巴瘤”行化學(xué)治療。查體:意識(shí)清楚,心、肺無異常,腦神經(jīng)檢查未見異常,四肢肌張力降低,左上肢肌力3~4級(jí),右上肢肌力4級(jí),左下肢肌力5級(jí),右下肢肌力2級(jí),四肢腱反射未引出,雙側(cè)巴賓斯基征(-),雙下肢遠(yuǎn)端痛觸覺減退。進(jìn)一步給予的輔助檢查包括()

A.顱腦MRI
B.四肢肌電圖
C.神經(jīng)傳導(dǎo)速度
D.體感誘發(fā)電位
E.腰椎穿刺
F.神經(jīng)肌肉活檢


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4.多項(xiàng)選擇題原發(fā)腫瘤為小細(xì)胞肺癌的副腫瘤綜合征,其副腫瘤特征性抗神經(jīng)元抗體包括()

A.抗Yo(PCA-1)
B.抗Hu(ANNA-1)
C.抗Ri(ANNA-2)
D.抗CV2/CRMP5
E.抗Ma蛋白

5.多項(xiàng)選擇題關(guān)于亞急性小腦變性,敘述正確的有()

A.在小細(xì)胞性肺癌、卵巢癌、霍奇金淋巴瘤以及乳腺癌的患者中常見
B.患者體內(nèi)檢測(cè)到抗Yo抗體提示有婦科腫瘤
C.步態(tài)及肢體的共濟(jì)失調(diào)是小腦受損的特征性表現(xiàn)
D.腦脊液中可有中等程度的淋巴細(xì)胞增多及蛋白定量升高
E.發(fā)病機(jī)制為體內(nèi)出現(xiàn)對(duì)其腫瘤細(xì)胞及小腦浦肯野纖維起交叉反應(yīng)的抗體