患者男性，60歲，因“雙手肌肉萎縮4年”來診。體檢：患者神清語利，雙側(cè)C5～T1節(jié)段性分離性感覺障礙。頸椎MRI提示C6～T1脊髓空洞，增強后C6～T1脊髓空洞內(nèi)均勻強化。本病例首先考慮診斷為（）
A.髓外硬膜下占位性病變
B.脊髓空洞癥
C.頸椎管狹窄
D.脊髓室管膜瘤
E.脊髓星形細胞瘤
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A.頸段MRI
B.胸段MRI
C.顱腦CT
D.顱腦MRI
E.胸椎X線
患者女性，54歲。左上肢痛5個月。神經(jīng)系統(tǒng)查體：左上肢肌力4級，左下肢肌力4級。左側(cè)C5以下痛溫覺消失，左側(cè)減退；C5水平痛覺過敏；左側(cè)巴賓斯基征陽性?？紤]診斷為（）
A.脊髓炎
B.脊髓髓內(nèi)腫瘤
C.脊髓髓外硬膜下腫瘤
D.脊髓硬膜外腫瘤
E.心絞痛
A.血管瘤
B.脂肪瘤
C.神經(jīng)鞘瘤
D.肉瘤
E.室管膜瘤
A.頸髓
B.上胸髓
C.下胸髓
D.腰髓
E.骶髓
A.病變同側(cè)的痛溫覺障礙，對側(cè)的上運動神經(jīng)元癱瘓
B.病變對側(cè)的痛溫覺障礙，同側(cè)的上運動神經(jīng)元癱瘓
C.病變同側(cè)的痛溫覺和運動障礙
D.病變對側(cè)的痛溫覺和運動障礙
E.病變同側(cè)的下運動神經(jīng)元癱瘓，對側(cè)的感覺障礙
最新試題
最可能的診斷是（）
最適合的治療方案是（）
其最主要的病因是（）
正確的治療措施是（）
最可能的診斷是（）
導(dǎo)致腦癱的危險因素包括（）
提示：治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性，患者仍偶爾低熱，持續(xù)納差，惡心嘔吐，對癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無明顯縮小，周圍水腫穩(wěn)定，無減輕和加重，無腦積水，中線移位不明顯。此時的診療應(yīng)選擇（）
提示：強化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高，局部有點片狀強化；右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻，間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強化，鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號，局部結(jié)構(gòu)紊亂；右側(cè)顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶，邊緣無明顯強化，病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時的診療應(yīng)選擇（）
提示：眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮，雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達520mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細胞數(shù)50×109/L，蛋白含量0.52g/L（升高），葡萄糖含量1.6mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細胞數(shù)10.97×109/L，中性粒細胞0.703（略升高）；HIV、血清學(xué)梅毒指標陰性；影像學(xué)未見顱內(nèi)占位和強化表現(xiàn)，但腦室狹小。結(jié)合以上描述，該患者的治療措施是（）
可提示中樞性化膿性感染的指標是（）