患者男性，37歲，因“頭痛1周，嘔吐3天”入院。既往有“腎移植”史。查體：生命體征平穩(wěn)。意識(shí)清，精神差。雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑3mm，對(duì)光反射靈敏。四肢肌力正常。全身淋巴結(jié)未及腫大。CT平掃示雙側(cè)額葉深部多發(fā)高密度影，呈蝴蝶狀通過胼胝體侵犯對(duì)側(cè)，周圍有明顯水腫及占位效應(yīng)。增強(qiáng)后病灶均勻強(qiáng)化。
需要立即采取的治療措施是（）
A.甘露醇脫水
B.抗生素治療
C.腦室外引流
D.預(yù)防性抗癲癇治療
E.大劑量激素沖擊治療
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患者男性，37歲，因“頭痛1周，嘔吐3天”入院。既往有“腎移植”史。查體：生命體征平穩(wěn)。意識(shí)清，精神差。雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑3mm，對(duì)光反射靈敏。四肢肌力正常。全身淋巴結(jié)未及腫大。CT平掃示雙側(cè)額葉深部多發(fā)高密度影，呈蝴蝶狀通過胼胝體侵犯對(duì)側(cè)，周圍有明顯水腫及占位效應(yīng)。增強(qiáng)后病灶均勻強(qiáng)化。
下列診斷中可能性最小的是（）
A.原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤
B.多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤
C.轉(zhuǎn)移性腦腫瘤
D.腦膜瘤
E.腦弓形蟲病
A.患者就診時(shí)間的早晚
B.腫瘤的病理類型
C.腫瘤的生長(zhǎng)類型
D.腫瘤的治療方法
E.患者的免疫系統(tǒng)功能
A.CT檢查
B.局麻下CT或MRI導(dǎo)航立體定向穿刺活檢
C.MRI檢查
D.全麻下超聲導(dǎo)向活檢
E.骨髓穿刺活檢
A.可以侵犯腦膜表現(xiàn)為假性腦膜炎
B.可以在脈絡(luò)膜或玻璃體沉積引起視物模糊或視敏度下降
C.可以侵犯脊髓引起肢體感覺運(yùn)動(dòng)障礙
D.可以侵犯顱骨引起顱骨破壞或增生
E.可以侵犯丘腦或胼胝體引起人格改變、抑郁、記憶喪失和精神異常
A.原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤多源于B淋巴細(xì)胞，罕見來自T淋巴細(xì)胞
B.原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤在免疫缺陷人群中的發(fā)病率高于正常人群
C.原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤可以原發(fā)于腦的任何部位
D.原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤有特異性臨床表現(xiàn)
E.原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤可以是單發(fā)或多發(fā)病變
最新試題
最有助于明確診斷的檢查是（）
提示：經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后，血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.5×109/L，中性粒細(xì)胞比例略高，為0.75。腦脊液壓力200mmHg（1mmHg=0.133kPa），色清亮，糖和蛋白含量正常，白細(xì)胞計(jì)數(shù)0.5×106/L，以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實(shí)質(zhì)占位，周圍水腫消失，囊腫有壁，強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體：意識(shí)清楚，生命體征平穩(wěn)，不發(fā)熱，頸強(qiáng)直減輕，右側(cè)肢體肌力3級(jí)。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括（）
患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查有（）
較全面概括了中樞性感染病原體來源的選項(xiàng)是（）
提示：腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長(zhǎng)，藥物敏感試驗(yàn)示對(duì)氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感；培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達(dá)900mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細(xì)胞數(shù)80×109/L，蛋白含量0.45g/L（升高），葡萄糖含量2.5mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細(xì)胞數(shù)8.7×109/L，中性粒細(xì)胞比例0.673（略升高）。結(jié)合該病例，敘述正確的有（）
該患者診斷為（）
提示：對(duì)患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)（SPR），術(shù)后進(jìn)行了2正規(guī)康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，復(fù)查：能獨(dú)立行走，馬蹄足，手足徐動(dòng)，小腿三頭肌痙攣，肌張力3級(jí)。下一步可選擇的治療方案為（）
正確的治療措施是（）
提示：綜合檢查結(jié)果考慮梅尼埃病診斷成立?？山o予的治療方案是（）
目前應(yīng)采取的診療措施是（）