單項選擇題患者男性,45歲,因“頭痛3個月,行走不穩(wěn)1個月”來診。既往體健,家族中無遺傳性病史。血壓124/78mmHg(1mmHg=0.133kPa),意識清,語利,眼球活動無障礙,視力正常,四肢自主活動,肌力5級,肌張力正常,閉目難立征陽性,指鼻試驗陰性。外院顱腦CT示右側(cè)小腦低密度占位性病變。對于此患者最有效的治療是()
A.囊壁、瘤結(jié)節(jié)全切除
B.切除瘤結(jié)節(jié)
C.立體定向放射治療
D.囊腫切開減壓術(shù)
E.隨訪觀察
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1.單項選擇題患者男性,45歲,因“頭痛3個月,行走不穩(wěn)1個月”來診。既往體健,家族中無遺傳性病史。血壓124/78mmHg(1mmHg=0.133kPa),意識清,語利,眼球活動無障礙,視力正常,四肢自主活動,肌力5級,肌張力正常,閉目難立征陽性,指鼻試驗陰性。外院顱腦CT示右側(cè)小腦低密度占位性病變。提示:顱腦MRI增強掃描示右小腦可見一2.6cm×1.9cm×2.7cm大小囊性病灶,囊壁未見強化,邊界光滑,瘤結(jié)節(jié)明顯強化,瘤周無或輕度水腫。最有可能的診斷是()
A.毛細胞型星形細胞瘤
B.蛛網(wǎng)膜囊腫
C.血管母細胞瘤
D.腦膿腫
E.轉(zhuǎn)移瘤
2.單項選擇題患者男性,45歲,因“頭痛3個月,行走不穩(wěn)1個月”來診。既往體健,家族中無遺傳性病史。血壓124/78mmHg(1mmHg=0.133kPa),意識清,語利,眼球活動無障礙,視力正常,四肢自主活動,肌力5級,肌張力正常,閉目難立征陽性,指鼻試驗陰性。外院顱腦CT示右側(cè)小腦低密度占位性病變。最有助于明確診斷的檢查是()
A.顱腦、脊髓MRI增強掃描
B.顱腦X線片
C.腹部B超
D.視力、視野檢查
E.頸椎CT
3.多項選擇題VHL綜合征患者易發(fā)生病變的臟器是()
A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)
B.視網(wǎng)膜
C.胰腺
D.腎上腺
E.腎
4.多項選擇題關(guān)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管母細胞瘤,敘述正確的是()
A.散發(fā)病例多見
B.多發(fā)生于小腦、脊髓、腦干
C.有家族史的年輕患者易復(fù)發(fā)
D.多發(fā)血管母細胞瘤患者易復(fù)發(fā)
E.脊髓血管母細胞瘤多見實質(zhì)性血管母細胞瘤
5.多項選擇題從病理學(xué)角度看,需要與血管母細胞瘤相鑒別的疾病是()
A.轉(zhuǎn)移性透明細胞型腎細胞癌
B.透明細胞型室管膜瘤
C.血管外皮細胞瘤
D.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤
E.星形細胞瘤