患者男性,3歲。因“發(fā)作性嘔吐,愛(ài)哭鬧3個(gè)月,于體位改變時(shí)出現(xiàn)”來(lái)診。查體:頭圍增大,雙眼呈“落日”現(xiàn)象。影像學(xué)考慮小腦蚓部占位,髓母細(xì)胞瘤可能性大。行手術(shù)治療,病理為髓母細(xì)胞瘤。
患者4歲后應(yīng)采取的治療是()
A.γ刀
B.X刀
C.全腦脊髓放療
D.化療
E.免疫治療
F.基因治療
G.光子刀
H.無(wú)需治療
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患者男性,3歲。因“發(fā)作性嘔吐,愛(ài)哭鬧3個(gè)月,于體位改變時(shí)出現(xiàn)”來(lái)診。查體:頭圍增大,雙眼呈“落日”現(xiàn)象。影像學(xué)考慮小腦蚓部占位,髓母細(xì)胞瘤可能性大。行手術(shù)治療,病理為髓母細(xì)胞瘤。
術(shù)后應(yīng)首先采取的治療是()
A.γ刀
B.X刀
C.全腦脊髓放療
D.化療
E.免疫治療
F.基因治療
G.光子刀
H.無(wú)需治療
患者男性,3歲。因“發(fā)作性嘔吐,愛(ài)哭鬧3個(gè)月,于體位改變時(shí)出現(xiàn)”來(lái)診。查體:頭圍增大,雙眼呈“落日”現(xiàn)象。影像學(xué)考慮小腦蚓部占位,髓母細(xì)胞瘤可能性大。行手術(shù)治療,病理為髓母細(xì)胞瘤。
提示:腫瘤近全切。腦脊液的腫瘤細(xì)胞學(xué)檢查為陽(yáng)性,未發(fā)現(xiàn)其他部位播散病灶。該患者髓母細(xì)胞瘤的分期屬于()
A.標(biāo)準(zhǔn)危險(xiǎn)組
B.高度危險(xiǎn)組
C.T1期
D.M0期
E.M1期
F.M2期
G.M3期
患者男性,3歲。因“發(fā)作性嘔吐,愛(ài)哭鬧3個(gè)月,于體位改變時(shí)出現(xiàn)”來(lái)診。查體:頭圍增大,雙眼呈“落日”現(xiàn)象。影像學(xué)考慮小腦蚓部占位,髓母細(xì)胞瘤可能性大。行手術(shù)治療,病理為髓母細(xì)胞瘤。
要為患者確定腫瘤的分期,需要進(jìn)行的檢查有()
A.腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查
B.全脊髓MRI強(qiáng)化檢查
C.術(shù)后72小時(shí)或即刻顱腦MRI強(qiáng)化檢查
D.顱腦CT
E.顱腦X線片
F.腰椎穿刺
G.血管造影術(shù)
患者男性,7歲。因“發(fā)作性劇烈頭痛,伴惡心、嘔吐3個(gè)月,于體位改變時(shí)出現(xiàn),近期出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞”來(lái)診。影像學(xué)提示小腦蚓部占位,髓母細(xì)胞瘤可能性大。行手術(shù)治療,病理為髓母細(xì)胞瘤。
此患者可以選擇的輔助放化療方案()
A.全腦脊髓:23.4Gy,顱后窩:54.0~55.8Gy,放療期間輔以同步化療(長(zhǎng)春新堿)+8個(gè)周期的輔助化療(洛莫司汀+長(zhǎng)春新堿+順鉑)
B.全腦脊髓:30.0~60.0Gy,顱后窩:54.0~55.8Gy,放療期間不進(jìn)行同步化療+8個(gè)周期的輔助化療(洛莫司汀+長(zhǎng)春新堿+順鉑)
C.全腦脊髓:30.0~60.0Gy,顱后窩:60.0Gy,放療期間輔以同步化療+8個(gè)周期的輔助化療(洛莫司汀+長(zhǎng)春新堿+順鉑)
D.全腦脊髓:30.0~60.0Gy,顱后窩:54.0~55.8Gy,放療期間不進(jìn)行同步化療+8個(gè)周期的輔助化療(洛莫司汀+長(zhǎng)春新堿)
E.全腦脊髓:30.0~60.0Gy,顱后窩:60.0Gy,放療期間不進(jìn)行同步化療+8個(gè)周期的輔助化療(順鉑+卡鉑+環(huán)磷酰胺+長(zhǎng)春新堿)
F.全腦脊髓:30.0~60.0Gy,顱后窩:54.0~55.8Gy,放療期間不進(jìn)行同步化療+8個(gè)周期的輔助化療(順鉑+卡鉑+環(huán)磷酰胺+長(zhǎng)春新堿)
患者男性,7歲。因“發(fā)作性劇烈頭痛,伴惡心、嘔吐3個(gè)月,于體位改變時(shí)出現(xiàn),近期出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞”來(lái)診。影像學(xué)提示小腦蚓部占位,髓母細(xì)胞瘤可能性大。行手術(shù)治療,病理為髓母細(xì)胞瘤。
提示:腫瘤近全切,未發(fā)現(xiàn)播散病灶?;颊吒鶕?jù)髓母細(xì)胞瘤的分期屬于()
A.標(biāo)準(zhǔn)危險(xiǎn)組
B.高度危險(xiǎn)組
C.T1期
D.M0期
E.M1期
F.M2期
G.M3期
最新試題
患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查有()
提示:腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長(zhǎng),藥物敏感試驗(yàn)示對(duì)氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感;培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)8.7×109/L,中性粒細(xì)胞比例0.673(略升高)。結(jié)合該病例,敘述正確的有()
該患者診斷為()
目前應(yīng)采取的診療措施是()
其最主要的病因是()
最適合的治療方案是()
最有助于明確診斷的檢查是()
腦癱中最常見(jiàn)的類型是()
正確的治療措施是()
提示:治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽(yáng)性,患者仍偶爾低熱,持續(xù)納差,惡心嘔吐,對(duì)癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無(wú)明顯縮小,周圍水腫穩(wěn)定,無(wú)減輕和加重,無(wú)腦積水,中線移位不明顯。此時(shí)的診療應(yīng)選擇()